患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/Hp，尿蛋白（-），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是A、肾脏CT检查B、肾穿刺活检C、肾盂B超检查D、静脉肾盂造影检查E、相差显微镜尿红细胞形态入院后第1天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是A、静脉输入低分子右旋糖酐B、静脉补充血浆白蛋白C、卧床休息D、尿量不够准确E、休息时间不够强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增
题目
患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/Hp，尿蛋白（-），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是A、肾脏CT检查
B、肾穿刺活检
C、肾盂B超检查
D、静脉肾盂造影检查
E、相差显微镜尿红细胞形态
入院后第1天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是A、静脉输入低分子右旋糖酐
B、静脉补充血浆白蛋白
C、卧床休息
D、尿量不够准确
E、休息时间不够
强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加的原因，下列不需考虑的检查是A、肾活检病理检查
B、肾B超检查
C、肾盂B超检查
D、寻找感染灶
E、肾动脉造影
相似考题
更多“患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8／Hp，尿蛋白（－），肾功能正常。血压120／80mmHg，B超 ”相关问题
-
第1题：
患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/Hp，尿蛋白（-），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。入院后第1天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是
A.静脉输入低分子右旋糖酐
B.静脉补充血浆白蛋白
C.卧床休息
D.尿量不够准确
E.休息时间不够答案：D解析：
该患者在常规体检时发现镜下血尿，初步检查未见异常，对该患者首先应确定尿中红细胞的来源，所以应首选相差显微镜检查尿红细胞形态，若有明显的变形，则为肾小球源性血尿，再考虑进一步的检查。不宜首选肾脏CT检查、静脉肾盂造影检查，更不能首选肾穿刺活检。患者三天之间尿蛋白定量有较大的差异，药物治疗一般很难达到如此效果。可能性最大的是第二次的尿蛋白定量检查留取尿标本时有误差。患者激素治疗疗效不佳，要考虑以下问题：是否为激素不敏感的病理类型，体内是否有未清除的感染灶，是否有未被纠正的高凝状态，是否并发肾静脉血栓形成等并发症等等。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。 -
第2题：
患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/Hp，尿蛋白（-），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是
A.肾脏CT检查
B.肾穿刺活检
C.肾盂B超检查
D.静脉肾盂造影检查
E.相差显微镜尿红细胞形态答案：E解析：
该患者在常规体检时发现镜下血尿，初步检查未见异常，对该患者首先应确定尿中红细胞的来源，所以应首选相差显微镜检查尿红细胞形态，若有明显的变形，则为肾小球源性血尿，再考虑进一步的检查。不宜首选肾脏CT检查、静脉肾盂造影检查，更不能首选肾穿刺活检。患者三天之间尿蛋白定量有较大的差异，药物治疗一般很难达到如此效果。可能性最大的是第二次的尿蛋白定量检查留取尿标本时有误差。患者激素治疗疗效不佳，要考虑以下问题：是否为激素不敏感的病理类型，体内是否有未清除的感染灶，是否有未被纠正的高凝状态，是否并发肾静脉血栓形成等并发症等等。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。 -
第3题：
患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5~8/HP,尿蛋白（-),肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时,首选的检查是
A.肾脏CT检査 B.肾穿刺活检
C.相差显微镜尿红细胞形态 D.静脉肾盂造影检查答案：C解析：①本例除镜下血尿外，其它检查均阴性。因此，首先需弄清楚血尿的来源，可首选新鲜尿沉渣行相差显微镜检查。若为变形红细胞血尿，则提示为肾小球源性；若为均一形态正常红细胞血尿,则为非肾：小球源性。②B超示双肾未见明显形态学异常,因此不宜作肾脏CT检査。③判断血尿原因时，不应首选肾穿刺活检,因其为有创检査。④静脉肾盂造影检查常用于慢性肾盂肾炎的诊断。 -
第4题：
患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8/Hp，尿蛋白（-），肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加的原因，下列不需考虑的检查是
A.肾活检病理检查
B.肾B超检查
C.肾盂B超检查
D.寻找感染灶
E.肾动脉造影答案：E解析：
该患者在常规体检时发现镜下血尿，初步检查未见异常，对该患者首先应确定尿中红细胞的来源，所以应首选相差显微镜检查尿红细胞形态，若有明显的变形，则为肾小球源性血尿，再考虑进一步的检查。不宜首选肾脏CT检查、静脉肾盂造影检查，更不能首选肾穿刺活检。患者三天之间尿蛋白定量有较大的差异，药物治疗一般很难达到如此效果。可能性最大的是第二次的尿蛋白定量检查留取尿标本时有误差。患者激素治疗疗效不佳，要考虑以下问题：是否为激素不敏感的病理类型，体内是否有未清除的感染灶，是否有未被纠正的高凝状态，是否并发肾静脉血栓形成等并发症等等。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。 -
第5题：
患儿男，3岁。水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++)，RBC 5个/HP。
此病例诊断价值最大的化验是A、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
B、肾功能检查
C、肾B超
D、血脂检测
E、尿蛋白电泳答案：A解析：血尿、蛋白尿、水肿、高血压，需要测定尿蛋白及血浆白蛋白。