男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7 kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是A．肝癌B．胆囊癌C．十二指肠溃疡伴幽门梗阻D．胃癌E．功能性消化不良

题目

男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7 kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

A．肝癌

B．胆囊癌

C．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D．胃癌

E．功能性消化不良

相似考题

1.男，62岁，慢性上腹痛，腹胀20余年，腹痛无规律，十年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能是A、肝癌B、胆囊癌C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻D、胃癌E、功能性消化不良

2.女性,57岁。反复上腹痛十余年,腹胀4天。胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,活检提示轻－中度异型增生。以下哪项不是目前合适的治疗方法:( )A.胃动力药B.胃黏膜保护药C.定期随访D.内镜下胃黏膜切除术E.中药

3.男，62岁。慢性上腹痛，腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg，查体：贫血貌，最可能的诊断是A．肝癌B．胆囊癌C．十二指肠溃疡伴幽门梗阻D．胃癌E．功能性消化不良

4.患者，男性，63岁，既往有“胃病”病史10年，近2个月上腹痛，伴有恶心、纳差乏力及体重下降。胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。应诊断为A.胃溃疡B.胃黏膜相关性淋巴瘤C.胃癌D.慢性糜烂性胃炎E.慢性萎缩性胃炎

更多“男性,62岁,慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加 ”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

    A.慢性胃炎急性发作

    B.胃癌

    C.十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D.胃淋巴瘤

    E.胃息肉


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，50岁，间断上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见，应考虑的诊断是

    A．胃癌

    B．急性胃炎

    C．消化性溃疡

    D．慢性萎缩性胃炎

    E．慢性浅表性胃炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，43岁。无规律上腹痛10年，伴有消瘦，胃酸缺乏。近2个月以来腹痛明显，大便潜血持续阳性。应考虑

    A:上消化道出血
    B:肝硬化
    C:慢性萎缩性胃炎癌变
    D:幽门梗阻
    E:溃疡病活动期

    答案：C
    解析：
    胃癌早。期无明显症状，进展期可有上腹痛、消瘦、贫血及晚期的全身消耗表现。实验室检查：多数患者大便潜血持续阳性，胃液分析胃酸降低或缺失。

  • 第4题：

    女性，51岁。间断上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜见胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

    A:消化性溃疡
    B:急性胃炎
    C:慢性浅表性胃炎
    D:胃癌
    E:慢性萎缩性胃炎

    答案：E
    解析：
    慢性萎缩性胃炎镜下特点：黏膜呈颗粒状，色泽灰暗，皱襞细小，胃窦皱襞平坦，黏膜下血管透见。结合患者症状考虑为慢性萎缩性胃炎。

  • 第5题：

    男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降

    胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。HP检测阴性。应诊断为

    A、胃溃疡
    B、复合性溃疡
    C、胃癌
    D、慢性浅表性胃炎
    E、慢性萎缩性胃炎

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，63岁，既往有"胃病"病史10年，近2个月上腹痛，伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。应诊断为（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃黏膜相关性淋巴瘤
    • C、胃癌
    • D、慢性糜烂性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，48岁，间断上腹痛2年，腹痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜颗粒样，黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、急性胃炎
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝癌

    B

    胆囊癌

    C

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    D

    胃癌

    E

    功能性消化不良


    正确答案： B
    解析：
    老年男性患者，慢性萎缩型胃炎病史，腹痛腹胀加重，伴呕吐、体重下降、贫血。考虑初步诊断为胃癌。

  • 第9题：

    单选题
    男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”，3个月来上腹痛加重。影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性胃炎急性发作

    B

    胃癌

    C

    十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D

    胃淋巴瘤

    E

    胃息肉


    正确答案： A
    解析：
    老年男性，萎缩性胃炎病史10年，腹痛加剧，呕吐、黑便、体重下降，应考虑胃炎癌变。因此答案选B。

  • 第10题：

    单选题
    男，48岁，间断上腹痛6年无规律，胃镜示胃黏膜红白相间，以白为主。最有可能是（）.
    A

    胃神经官能症

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃炎

    D

    胃溃疡

    E

    胃癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年，拟诊断为慢性胃炎，为明确诊断，最可靠的检查是（　　）。
    A

    X线检查

    B

    胃液分析

    C

    血清学检查

    D

    胃镜检查

    E

    Hp检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L,大便潜血阴性。本病例可能的诊断是A、胃癌

    B、胃溃疡

    C、慢性浅表性胃炎

    D、慢性萎缩性胃体胃炎

    E、慢性萎缩性胃窦胃炎

    为确定诊断需要首选的检查是A、腹部B超

    B、腹部CT

    C、上消化钡餐

    D、血清促胃液素测定

    E、胃镜检查加胃黏膜活检


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第13题：

    男，75 岁。反复上腹痛 20 余年，消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
    性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示：胃皱襞减少，黏膜不平、黏膜下血管透见，胃窦可见直
    径 2cm 深溃疡，周边隆起，溃疡周边活检病理学检查，最不可能出现的病理改变是

    A.胃腺癌
    B.胃窦黏膜异型增生
    C.胃体黏膜主细胞数量减少
    D.胃体黏膜壁细胞数量增加
    E.胃窦黏膜肠上皮化生

    答案：D
    解析：
    壁细胞主要分泌盐酸和内因子后者与维生素 B12 有关，主细胞主要分泌胃蛋白酶。胃癌患
    者应该是胃酸和维生素 B12 均减少的，所以壁细胞增加不太可能。

  • 第14题：

    患者男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

    A、肝癌
    B、胆囊癌
    C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    D、胃癌
    E、功能性消化不良

    答案：D
    解析：
    慢性萎缩性胃炎可能会进展为胃癌，若患者出现呕血、贫血、体重下降应考虑癌变可能。

  • 第15题：

    男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲缺乏及体重下降

    胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。应诊断为
    A.胃溃疡
    B.复合性溃疡
    C.胃癌
    D.慢性浅表性胃炎
    E.慢性萎缩性胃炎

    答案：E
    解析：
    1.萎缩性胃炎的内镜表现主要是黏膜苍白、变薄，血管透见。
    2.萎缩性胃炎可合并不典型增生、肠化，有腺体萎缩。
    3.萎缩性胃炎为癌前病变，需动态观察。

  • 第16题：

    男，48岁，间断上腹痛6年无规律，胃镜示胃黏膜红白相间，以白为主。最有可能是（）.

    • A、胃神经官能症
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    孔某，女，37岁。反复上腹痛3年，再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为（）

    • A、急性糜烂出血性胃炎
    • B、自身免疫性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、消化性溃疡
    • E、慢性浅表性胃炎

    正确答案:E

  • 第18题：

    男，50岁，反复上腹痛3年。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜粗糙不平，可见散布出血点。该病人最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、急性胃炎
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、慢性萎缩性胃炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男，62岁，慢性上腹痛，腹胀20余年，腹痛无规律，十年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能是（）
    A

    肝癌

    B

    胆囊癌

    C

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    D

    胃癌

    E

    功能性消化不良


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    男性，25岁，间断上腹痛2年，空腹显著，进食后可缓解，13C-呼气试验（+）（）|男性，38岁，反复上腹部不适3年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp（+）（）|男性，56岁，患“胃溃疡”10年，多于餐后上腹痛明显。近3个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降5kg（）|男性，60岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃MALT淋巴瘤

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，31岁，上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布。可能的诊断为（　　）。
    A

    胃黏膜脱垂症

    B

    消化性溃疡

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    胃癌

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，48岁，间断上腹痛2年，腹痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜颗粒样，黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是（）
    A

    消化性溃疡

    B

    急性胃炎

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    慢性萎缩性胃炎

    E

    胃癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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