男性，15岁，突发心窝处阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方可有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是A.BUSB.右上腹X线平片C.测定血清淀粉酶D.十二指肠引流检查E.ERCP

题目

男性，15岁，突发心窝处阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方可有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是

A.BUS

B.右上腹X线平片

C.测定血清淀粉酶

D.十二指肠引流检查

E.ERCP

相似考题

1.患儿，女，l0岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。患儿大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是A.腹部B超B.ERCPC.右上腹X线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查

2.患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是( ) A.腹部B超B.ERCPC.右上腹X线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查

3.男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗钻顶样疼痛转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎

4.男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取简单安全的方法是A.BUSB.右上腹X线平片C.测定血清淀粉酶D.十二指肠引流液检查E.ERCP

参考答案和解析
正确答案：A
患者部位及疼痛方式可能是胆道蛔虫病，超声检查可有效帮助确诊。
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  • 第1题：

    患者男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是

    A、BUS

    B、右上腹X线平片

    C、淀粉酶检查

    D、十二指肠引流液检查

    E、ERCP


    参考答案：A

  • 第2题：

    突发而又忽止的剑突下绞痛，发病时辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。首先考虑的疾病是( )。

    A、心绞痛

    B、胃痉挛

    C、胆绞痛

    D、胆道蛔虫症

    E、急性胰腺炎


    参考答案：D

  • 第3题：

    男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是（ ）。


    正确答案：A

  • 第4题：

    男性，17岁，突发而又忽止的剑突下绞痛5小时，发病辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。体检：巩膜无黄染，剑突下稍偏右方有深压痛，无肌紧张、反跳痛，病人曾有呕虫史。最可能的诊断是( )。

    A、心绞痛

    B、胃痉挛

    C、肺心病

    D、急性胰腺炎

    E、胆道蛔虫病


    参考答案：E

  • 第5题：

    患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是()

    A:腹部B超
    B:ERCP
    C:右上腹X线平片
    D:测血清淀粉酶
    E:十二指肠引流液检查

    答案：A
    解析：
    根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。

  • 第6题：

    患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。 血常规检查可见（）.

    • A、嗜碱性粒细胞比例升高
    • B、嗜酸性粒细胞比例升高
    • C、中性粒细胞比例升高
    • D、淋巴细胞升高
    • E、血小板升高

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。 为明确诊断，应首选的检查是（）.

    • A、X线腹部平片
    • B、CT
    • C、B超
    • D、MRI
    • E、PTC

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。 为明确诊断，应首选的检查是（）.
    A

    X线腹部平片

    B

    CT

    C

    B超

    D

    MRI

    E

    PTC


    正确答案： D
    解析： B超检查 ：临床超声检查胆道蛔虫的诊断较有价值，准确率可达95.6%，胆道蛔虫B超的影像学特征有：①胆管有轻度或中度的扩张，管壁增厚；②胆管两边可见两条回声光带，蛔虫的体腔则在胆道的中间出现条状的无回声区；③可见卷曲、回缩，甚至正在蠕动的蛔虫。

  • 第9题：

    单选题
    具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    急性化脓性梗阻性胆管炎的基本病理是完全梗阻和化脓感染，引起本病最常见的原因是胆管结石，其次是胆道蛔虫症，胆管癌造成梗阻亦可引起。胆囊结石和胆囊癌病变在胆囊，一般不会引起。具有剑突下钻顶样剧痛的是胆道蛔虫症，蛔虫因寄生环境变化和钻孔习性可钻入胆管，蠕动时的刺激可引起剧痛，间歇期如常人，呈阵发性。

  • 第10题：

    单选题
    突发而又忽止的剑突下绞痛，发病时辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。首先考虑的疾病是（）。
    A

    心绞痛

    B

    胃痉挛

    C

    胆绞痛

    D

    胆道蛔虫症

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而人院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109／L。根据该患者的临床表现，应考虑为（）.
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    胆囊穿孔

    D

    胆道蛔虫症

    E

    慢性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时．疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

    A．急性胆囊炎

    B．胆总管结石

    C．胆道蛔虫病

    D．急性胰腺炎

    E．急性胃炎


    正确答案：C

  • 第13题：

    患儿，9岁，突发剑突下阵发性“钻顶样”剧烈疼痛，大汗淋漓、辗转不安、哭喊不止，在送往医院的路上，疼痛突然停止，如正常人。

    该患儿可能是

    A．胃肠功能紊乱

    B．胆结石

    C．胆道蛔虫病

    D．胰腺炎

    E．胆囊炎


    正确答案：C
    胆道蛔虫病腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止，十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助诊断。

  • 第14题：

    男，15岁。突发剑突下阵发性疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是

    A．BUS

    B．右上腹X线平片

    C．淀粉酶检查

    D．十二指肠引流液检查

    E．ERCP


    正确答案：A

  • 第15题：

    男性，15岁，突发心窝处阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如 常，体检:剑突偏右方可有深在压痛，无腹肌紧张 及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是
    A. BUS
    B.右上腹X线平片
    C.测定血清淀粉酶
    D.十二指肠引流检查
    E. ERCP


    答案：A
    解析：
    患者部位及疼痛方式可能是胆道蛔虫病， 超声检查可有效帮助确诊。

  • 第16题：

    男性，8岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（）

    • A、胆道蛔虫病
    • B、胆总管结石
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检示剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）

    • A、BUS
    • B、十二指肠引流液检查
    • C、测定血清淀粉酶
    • D、右上腹X线平片
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第18题：

    男，12岁，阵发性剑下钻顶样痛6小时，疼痛突发而忽止，痛时辗转不安，呻吟痛苦。查体见剑下偏右深压痛，无肌紧张和反跳痛。诊断首先考虑（　）

    • A、胆囊结石
    • B、胆囊结
    • C、胃痉挛
    • D、急性肠梗阻
    • E、胆道蛔虫病

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是（）
    A

    BUS

    B

    右上腹X线平片

    C

    淀粉酶检查

    D

    十二指肠引流液检查

    E

    ERCP


    正确答案： E
    解析： BUS可清楚地显示胆囊胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等。BUS检查能检出有否占位性病变，尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。故本题选A。

  • 第20题：

    单选题
    男性，17岁，突发而又忽止的剑突下绞痛5小时，发病辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。体检：巩膜无黄染，剑突下稍偏右方有深压痛，无肌紧张、反跳痛，病人曾有呕虫史。最可能的诊断是（　　）。
    A

    心绞痛

    B

    胃痉挛

    C

    肺心病

    D

    急性胰腺炎

    E

    胆道蛔虫病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检示剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）
    A

    BUS

    B

    十二指肠引流液检查

    C

    测定血清淀粉酶

    D

    右上腹X线平片

    E

    ERCP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏向右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    ERCP

    C

    右上腹X线平片

    D

    测血清淀粉酶

    E

    十二指肠引流液检查


    正确答案： E
    解析：

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