男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗钻顶样疼痛转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎

题目

男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗钻顶样疼痛转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为

A、急性胰腺炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性肠梗阻

D、胆道蛔虫症

E、结核性腹膜炎

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1.男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎

2.男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是（ ）。

3.男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是A、BUS B、右E腹X线平片 C、测定血清淀粉酶 D、十二指肠引流液检查 E、ERP

4.男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛， Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎

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  • 第1题：

    男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为

    A、胆道蛔虫症
    B、结核性腹膜炎
    C、急性胰腺炎
    D、消化性溃疡穿孔
    E、急性肠梗阻

    答案：A
    解析：
    阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。

  • 第2题：

    男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为

    A.急性胰腺炎
    B.消化性溃疡穿孔
    C.急性肠梗阻
    D.胆道蛔虫症
    E.结核性腹膜炎

    答案：D
    解析：
    阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。

  • 第3题：

    男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）。

    A急性胰腺炎

    B消化性溃疡穿孔

    C急性肠梗阻

    D胆道蛔虫症

    E结核性腹膜炎


    D
    略

  • 第4题：

    男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是

    A、BUS
    B、右E腹X线平片
    C、测定血清淀粉酶
    D、十二指肠引流液检查
    E、ERCP

    答案：A
    解析：
    胆道蛔虫病诊断要点：
    1.突然发作上腹部剧烈绞痛，持续数分钟至十几分钟，痛时翻滚哭叫，坐立不安，冷汗淋漓。可伴发热，恶心呕吐或吐虫，黄疸。
    2.疼痛时常取屈曲位，双手按腹。剑突下或右侧有压痛，但无肌紧张和反跳痛。
    3.B超（BUS）可显示胆道内蛔虫影像。

  • 第5题：

    男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）

    A急性胰腺炎

    B消化性溃疡穿孔

    C急性肠梗阻

    D胆道蛔虫症

    E结核性腹膜炎


    D
    略

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