成年男性患者,临床表现为肾病综合征,血液检查:血清补体降低,肾活检光镜改变最大可能是A.肾小球无明显改变B.肾小球毛细血管壁明显增厚C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E.肾小球内大量新月体形成

题目

成年男性患者,临床表现为肾病综合征,血液检查:血清补体降低,肾活检光镜改变最大可能是

A.肾小球无明显改变

B.肾小球毛细血管壁明显增厚

C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

E.肾小球内大量新月体形成


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  • 第1题:

    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    上述病例实验室检查首选的项目是A.肾功能检查
    B.尿三胆+血清补体
    C.尿镜检+血清补体
    D.内生肌酐清除率
    E.肾活检

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    上述病例实验室检查首选的项目是
    A.尿镜检+血清补体
    B.尿三胆试验+血清补体
    C.肾功能检查
    D.内生肌酐清除率
    E.肾活检

    答案:C
    解析:
    1.少尿是指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。
    2.少尿的病因常见于:①肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致;②肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起;③肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
    3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%),如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。
    4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿,造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿:泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因,约占98%,如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状,所以,首先应该进行肾脏的检查。

  • 第3题:

    成年男性患者,临床表现为肾病综合征,血液检查:血清补体降低,肾活检光镜改变最大可能是()。

    • A、肾小球无明显改变
    • B、肾小球毛细血管壁明显增厚
    • C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    • D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
    • E、肾小球内大量新月体形成

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,5岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化,电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为()

    • A、膜性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、新月体性肾小球肾炎
    • D、脂性肾病
    • E、IgA肾病

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是()
    A

    膜性肾炎

    B

    膜性增生性肾炎

    C

    肺出血肾炎综合征

    D

    系膜增生性肾炎

    E

    慢性硬化性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是()。
    A

    膜性肾炎

    B

    膜性增生性肾炎

    C

    肺出血肾炎综合征

    D

    系膜增生性肾炎

    E

    慢性硬化性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    成年男性患者,临床表现为肾病综合征,血液检查:血清补体降低,肾活检光镜改变最大可能是()。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,考虑其光镜改变最可能是( )

    A.肾小球无明显改变
    B.肾小球内大量新月体形成
    C.肾小球毛细血管壁明显增厚
    D.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    E.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是()

    • A、膜性肾炎
    • B、膜性增生性肾炎
    • C、肺出血肾炎综合征
    • D、系膜增生性肾炎
    • E、慢性硬化性肾炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    22岁男性患者,反复浮肿5个月,尿蛋白+++,红细胞+++个/HP,HbsAg阳性,肾活检示乙肝相关膜增值性肾小球肾炎,下列哪种说法是错误的?()

    • A、可出现血清C3降低
    • B、光镜下可见系膜细胞重度增生
    • C、光镜可见双轨征
    • D、该患者对糖皮质激素治疗的反应差
    • E、该病进展缓慢,预后较好

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。上述病例实验室检查首选的项目是()。
    A

    尿镜检+血清补体

    B

    尿三胆试验+血清补体

    C

    肾功能检查

    D

    内生肌酐清除率

    E

    肾活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,其光镜改变最可能是(  )。
    A

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    B

    肾小球无明显改变

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是()。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿,5岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化,电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为()
    A

    膜性肾小球肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    脂性肾病

    E

    IgA肾病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析