一名5岁儿童,突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎下列进一步确诊的最佳方案是A、PCR检查肺炎衣原体特异性核酸B、鸡胚接种分离肺炎衣原体C、ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体D、细胞培养分离衣原体E、A+C此例患者首选的药物为A、氨苄青霉素B、头孢菌素C、磺胺D、强力霉素E、链霉素

题目

一名5岁儿童,突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎下列进一步确诊的最佳方案是A、PCR检查肺炎衣原体特异性核酸

B、鸡胚接种分离肺炎衣原体

C、ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体

D、细胞培养分离衣原体

E、A+C

此例患者首选的药物为A、氨苄青霉素

B、头孢菌素

C、磺胺

D、强力霉素

E、链霉素


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  • 第1题:

    女性,23岁,有性接触史,近3个月来发热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首先考虑的检查是

    A、痰培养

    B、肺功能

    C、胸部CT

    D、胸部X线检查

    E、HIV抗体测定


    参考答案:E

  • 第2题:

    共用题干
    患者女性,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC17*109/L,RBC4.1*1012/L,Hb120g/L,PLT:100*109/L,临床诊断大叶性肺炎。

    有助于早期确诊的检查是
    A:血培养
    B:病史
    C:痰涂片
    D:胸部X线
    E:肺部听诊

    答案:A
    解析:
    考点:肺炎链球菌的临床意义。解析:肺炎链球菌:是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属:常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型(重症)主要由嗜肺军团菌引起,除呼吸道症状外,还有明显的多器官损害,头痛、畏寒、发热,伴消化道及神经系统症状及体征,致死率高。肺炎支原体:主要侵犯呼吸系统,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,临床上大多表现为上呼吸道感染综合征,发展为肺炎者仅占3%~10%。铜绿假单胞菌:在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染,主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌:是结核的病原菌。


    考点:肺炎链球菌的致病性。解析:肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症,血培养的阳性率高,且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。

  • 第3题:

    患儿,6岁。发热、咳嗽1天,查体:体温37.5℃,血常规示:WBC7.0*109/L,ESR15mm/h,胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影,怀疑为衣原体肺炎,进一步确诊的最佳方案是

    A:细胞培养分离肺炎衣原体
    B:鸡胚接种分离肺炎衣原体
    C:ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
    D:PCR检查肺炎衣原体特异性核酸
    E:PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体

    答案:E
    解析:
    本题要点为衣原体感染诊断方法,肺炎衣原体感染常用PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检测抗体。

  • 第4题:

    一名怀疑为衣原体肺炎的儿童,进一步确诊的最佳方案是

    A.PCR检查肺炎衣原体特异性核酸

    B.鸡胚接种分离肺炎衣原体

    C.ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体

    D.细胞培养分离衣原体

    E.PCR和ELISA分别检查肺炎衣原体特异性核酸及特异性抗体


    正确答案:E

  • 第5题:

    一名怀疑为衣原体肺炎的儿童,进一步确诊的最佳方案是

    A.细胞培养分离衣原体
    B.PCR检查肺炎衣原体特异性核酸
    C.鸡胚接种分离肺炎衣原体
    D.PCR和ELISA分别检查肺炎衣原体特异性核酸及特异性抗体
    E.ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体

    答案:D
    解析: