根据下列条件,回答 69~71 题:女,55岁,以颊粘膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊粘膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。第69题:可作为本病诊断依据的是( )。A.眼结膜充血B.鼻出血史C.皮损有Wickham纹D.皮肤靶形红斑E.头皮大疱及大疱形成

题目

根据下列条件,回答 69~71 题:女,55岁,以颊粘膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊粘膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。

第69题:可作为本病诊断依据的是( )。

A.眼结膜充血

B.鼻出血史

C.皮损有Wickham纹

D.皮肤靶形红斑

E.头皮大疱及大疱形成


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  • 第1题:

    共用题干
    女,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红病损区轻度充血。

    鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是
    A:盘状红斑狼疮
    B:多形渗出性红斑
    C:口腔溃疡
    D:白色海绵状斑痣
    E:白色角化症

    答案:A
    解析:
    题1:考题知识点为扁平苔藓的诊断。诊断依据是临床特点。题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此,皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损无关,故应选C。题2:考题知识点为扁平苔藓的诊断。对于扁平苔藓来说,组织病理诊断是最肯定的手段,故应选A。题3:考题知识点为扁平苔藓的诊断。根据上两题的分析,本题的答案自然是C。题4:考题知识点为扁平苔藓的鉴别诊断。扁平苔藓的特征性病损是黏膜白色角化条纹,选项B、C多形渗出性红斑和口腔溃疡不出现此病损,首先可排除;白色海绵状痣和白色角化症虽然是白色病损,但不表现网纹样病损,亦可排除之,只剩下选项A可作答案。

  • 第2题:

    患者女,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查,双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。

    可作为本病的诊断依据为
    A.眼结膜充血
    B.鼻出血史
    C.皮损有Wickham纹
    D.皮肤靶形红斑
    E.头皮大疱及大疱形成

    答案:C
    解析:
    1.题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此,皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远,故本题应选C。

  • 第3题:

    患者女,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查,双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。

    该病例最可能的诊断为
    A.盘状红斑狼疮
    B.多形红斑
    C.口腔黏膜扁平苔藓
    D.白色角化病
    E.白色水肿

    答案:C
    解析:
    1.题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此,皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远,故本题应选C。

  • 第4题:

    患者女,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查,双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。

    鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是
    A.盘状红斑狼疮
    B.多形性红斑
    C.口腔溃疡
    D.白色海绵状痣
    E.白色水肿

    答案:A
    解析:
    1.题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此,皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远,故本题应选C。

  • 第5题:

    共用题干
    女,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红病损区轻度充血。

    该病例最可能的诊断为
    A:盘状红斑狼疮
    B:多形渗出性红斑
    C:扁平苔藓
    D:白色角化病
    E:类天疱疮

    答案:C
    解析:
    题1:考题知识点为扁平苔藓的诊断。诊断依据是临床特点。题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此,皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损无关,故应选C。题2:考题知识点为扁平苔藓的诊断。对于扁平苔藓来说,组织病理诊断是最肯定的手段,故应选A。题3:考题知识点为扁平苔藓的诊断。根据上两题的分析,本题的答案自然是C。题4:考题知识点为扁平苔藓的鉴别诊断。扁平苔藓的特征性病损是黏膜白色角化条纹,选项B、C多形渗出性红斑和口腔溃疡不出现此病损,首先可排除;白色海绵状痣和白色角化症虽然是白色病损,但不表现网纹样病损,亦可排除之,只剩下选项A可作答案。