根据下列条件，回答 69～71 题：女，55岁，以颊粘膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊粘膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。第 69 题 可作为本病诊断依据的是（ ）。A．眼结膜充血B．鼻出血史C．皮损有Wickham纹D．皮肤靶形红斑E．头皮大疱及大疱形成

题目

根据下列条件，回答 69～71 题：

女，55岁，以颊粘膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊粘膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。

第 69 题 可作为本病诊断依据的是（ ）。

A．眼结膜充血

B．鼻出血史

C．皮损有Wickham纹

D．皮肤靶形红斑

E．头皮大疱及大疱形成

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1.根据下列条件，回答 69～71 题：女，55岁，以颊粘膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊粘膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。第69题：可作为本病诊断依据的是（ ）。A．眼结膜充血B．鼻出血史C．皮损有Wickham纹D．皮肤靶形红斑E．头皮大疱及大疱形成

2.共用题干 女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红病损区轻度充血。可作为本病的诊断依据为A:眼结膜充血B:鼻出血史C:皮损有Wickham纹D:皮肤靶形红斑E:皮肤大疱形成

3.共用题干 女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红病损区轻度充血。如需明确诊断，最可靠的检查是A:活检组织做病理检查B:病损组织细胞培养C:脱落细胞涂片检查D:药物诊断性治疗E:病损区甲苯胺蓝染色

4.根据材料，回答 141～143 题。女，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。第 141 题 可作为本病的诊断依据为A．眼结膜充血B．鼻出血史C．皮损有Wiekham纹D．皮肤靶形红斑E．头皮大疱及大疱形成

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  • 第1题：

    共用题干
    女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红病损区轻度充血。

    鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是
    A:盘状红斑狼疮
    B:多形渗出性红斑
    C:口腔溃疡
    D:白色海绵状斑痣
    E:白色角化症

    答案：A
    解析：
    题1：考题知识点为扁平苔藓的诊断。诊断依据是临床特点。题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此，皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损无关，故应选C。题2：考题知识点为扁平苔藓的诊断。对于扁平苔藓来说，组织病理诊断是最肯定的手段，故应选A。题3：考题知识点为扁平苔藓的诊断。根据上两题的分析，本题的答案自然是C。题4：考题知识点为扁平苔藓的鉴别诊断。扁平苔藓的特征性病损是黏膜白色角化条纹，选项B、C多形渗出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；白色海绵状痣和白色角化症虽然是白色病损，但不表现网纹样病损，亦可排除之，只剩下选项A可作答案。

  • 第2题：

    患者女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查，双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。

    可作为本病的诊断依据为
    A.眼结膜充血
    B.鼻出血史
    C.皮损有Wickham纹
    D.皮肤靶形红斑
    E.头皮大疱及大疱形成

    答案：C
    解析：
    1.题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此，皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故本题应选C。

  • 第3题：

    患者女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查，双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。

    该病例最可能的诊断为
    A.盘状红斑狼疮
    B.多形红斑
    C.口腔黏膜扁平苔藓
    D.白色角化病
    E.白色水肿

    答案：C
    解析：
    1.题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此，皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故本题应选C。

  • 第4题：

    患者女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查，双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。

    鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是
    A.盘状红斑狼疮
    B.多形性红斑
    C.口腔溃疡
    D.白色海绵状痣
    E.白色水肿

    答案：A
    解析：
    1.题干中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此，皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故本题应选C。

  • 第5题：

    共用题干
    女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红病损区轻度充血。

    该病例最可能的诊断为
    A:盘状红斑狼疮
    B:多形渗出性红斑
    C:扁平苔藓
    D:白色角化病
    E:类天疱疮

    答案：C
    解析：
    题1：考题知识点为扁平苔藓的诊断。诊断依据是临床特点。题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此，皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损无关，故应选C。题2：考题知识点为扁平苔藓的诊断。对于扁平苔藓来说，组织病理诊断是最肯定的手段，故应选A。题3：考题知识点为扁平苔藓的诊断。根据上两题的分析，本题的答案自然是C。题4：考题知识点为扁平苔藓的鉴别诊断。扁平苔藓的特征性病损是黏膜白色角化条纹，选项B、C多形渗出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；白色海绵状痣和白色角化症虽然是白色病损，但不表现网纹样病损，亦可排除之，只剩下选项A可作答案。

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