如果患者出现明显开口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在 查看材料A.颊间隙感染B.颞下间隙感染C.下颌下间隙感染D.咬肌间隙感染E.咽旁间隙感染

题目

如果患者出现明显开口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在 查看材料

A.颊间隙感染

B.颞下间隙感染

C.下颌下间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.咽旁间隙感染


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,开口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,开口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。

    如患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在
    A.下颌下间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.颞间隙感染
    D.翼颌间隙感染
    E.咬肌间隙感染

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者女,27岁,右下后牙牙龈肿痛5天,进行性加重。现开口受限,局部跳痛。检查见近中阻生,冠周红肿,触痛。挤压有脓液从远中袋溢出

    如果出现明显张口受限,以下颌角为中心的红肿压痛,应怀疑存在
    A.咽旁间隙
    B.咬肌间隙
    C.眶下间隙
    D.颊间隙
    E.翼颌间隙

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,张口两指,81近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出,移行沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感,未见龋坏,叩诊(-),牙石(++),咽侧壁稍红。

    如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在
    A.颊间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.咬肌间隙感染
    E.翼下颌间隙感染

    答案:D
    解析:

    1.智牙冠周炎:患者张口轻度受限,下颌智牙阻生,阻生牙周围牙龈红肿、触痛,且有脓肿形成,第一第二磨牙未见龋坏,根据临床表现可作出诊断。故此题选择A。
    2.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。如龈瓣附近形成脓肿,应及时切开并置引流条。故此题选择B。
    3.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。故此题选择E。
    4.智牙冠周炎若处理不当,炎症继续扩散发展,可引起颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙、下颌下间隙的感染。故此题选择D。眶下间隙的感染多来自上颌尖牙,第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。
    5.下颌智牙冠周炎容易并发咬肌间隙感染,咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限。故此题选择D。
    6.咬肌间隙感染,由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感,若炎症在1周以上,压痛点局限或有凹陷性水肿,可用粗针头行穿刺检查脓液,若穿刺有脓时,应积极行切开引流。故此题选择C。
    7.智牙冠周炎转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。故此题选择C。

  • 第4题:


    患者女性,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史。检查:右颧弓上方中度压痛,开口度5mm。

    如患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在
    A.颞下间隙感染
    B.颞间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.翼颌间隙感染
    E.咬肌间隙感染

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,开口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感。未见龋坏,叩诊(-),牙石(++)。咽侧壁稍红。

    如果患者出现明显开口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在
    A.颊间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.下颌下间隙感染
    D.咬肌间隙感染
    E.咽旁间隙感染

    答案:D
    解析: