女，30岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度25mm，右下颌智齿阻生，周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解A．有无骨膜反应性增生B．有无软组织阻力C．有无边缘性骨髓炎D．阻生牙的牙根形态E．有无瘘道形成

边缘性颌骨骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。颞下间隙感染常由上颌磨牙根周感染引起，翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，下颌中央性颌骨骨髓炎可出现下唇麻木症状。

X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要，通过X线检查，可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。

1.颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于临近间隙的感染，或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的代入感染，或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起，所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要，所以B正确。

1.颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于邻近间隙的感染，或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的带入感染，或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起，所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要，所以B正确，其他选项的问诊并不是颞下间隙感染的原因，故选B。
2.颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以C正确；急性化脓性颞下颌关节炎有关节区红肿，压痛，患者不敢咬合，所以A不选；翼下颌间隙感染发生翼下颌皱襞处的水肿，临床不易发现，所以B不选；眶下间隙感染在眶下区可扪及波动感，所以D不选；阻塞性腮腺炎可见腮腺肿大，导管口红肿，所以E不选。故本题选C。
3.颞下间隙的感染可造成邻近间隙的感染和海绵窦血栓性静脉炎，引起眼球运动障碍、头痛、恶心等颅内感染特点，所以A正确；因为颞下间隙感染发生位置向上，不靠近下颌，不会引起下颌骨骨髓炎，所以B错误；颞下间隙与颞下颌关节以及上颌窦没有交通，不会引起C、D、E的情况，所以排除。故本题选A。