患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色体检测D.细菌培养E.抗血小板抗体

题目

患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助

A.POX染色

B.PAS染色

C.Ph染色体检测

D.细菌培养

E.抗血小板抗体

相似考题

1.患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检:颈部，腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm;WBC24×109/L，RBC3.1×1012/L，PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%，细胞化学染色POX(﹣)，ASD氯乙醵酯酶(+)，α-丁酸萘酚酯酶(+)，该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma

2.患者,女,35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.O×1012／L,Hb80g／L,WBC2.0×109／L,PLT40×109／L。应考虑的是( )A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

3.正常成年男性血液中红细胞数量为A．4.0×109/L～10.0×109/LB．100×109/L～300×109/LC．100×1010/L～3.0×1010/LD．4.5×1012/L～5.5×1012/LE．4.0×1012/L～10.0×1012/L

4.女，35岁，头晕1月余来院就诊，查血常规RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L应考虑是A．化脓感染B．再障贫血C．缺铁贫血D．病毒感染E．急性溶血

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    男性患者27岁，因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10/L，RBC2.5×10/L，PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞>80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A.POX染色
    B.PAS染色
    C.Ph染色体检测
    D.细菌培养
    E.抗血小板抗体

    答案：A
    解析：
    1.该病例外周血三系减少，骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%~80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病"裂孔"现象。

  • 第2题：

    共用题干
    男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是
    A:POX染色
    B:PAS染色
    C:Ph染色体检测
    D:细菌培养
    E:抗血小板抗体

    答案：A
    解析：
    考点：急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少；骨髓中原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

    考点：急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

    白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%～80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病“裂孔”现象。

  • 第3题：

    患者下肢皮肤瘀斑两周前来就诊，查体：眼睑结膜苍白，血常规检查 RBC 2.8*1012/L ，Hb 102/L ，WBC 3.5*109/L，PLT 21*109/L。此时患者最危险的情况是

    A．贫血

    B．感染

    C．乏力

    D．自发性出血


    D 解析：病人血小板在20～30乘以十的九次方/L时，应警惕脑出血，同时应输注浓缩血小板治疗。

  • 第4题：

    共用题干
    男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    该患者的诊断是
    A:急性髓细胞白血病
    B:慢性粒细胞白血病
    C:急性淋巴细胞白血病
    D:巨幼细胞性贫血
    E:再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：
    考点：急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少；骨髓中原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

    考点：急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

    白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%～80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病“裂孔”现象。

  • 第5题：

    共用题干
    男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

    所谓白血病“裂孔”现象是指
    A:原始细胞的胞质中有空泡
    B:幼稚细胞胞质中有空泡
    C:幼稚细胞胞核中有裂孔
    D:核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
    E:原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

    答案：E
    解析：
    考点：急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少；骨髓中原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。

    考点：急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。

    白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%～80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病“裂孔”现象。

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