患者，女性，56岁，因非暴力骨折入院。实验室检查示正细胞正色素贫血，血沉为45mm/h，尿蛋白阳性，骨髓检查原始浆细胞12%。患者红细胞沉降率升高的原因是A.年龄因素B.清蛋白增高C.尿蛋白增加D.正细胞贫血E.高球蛋白血症

题目
患者，女性，56岁，因非暴力骨折入院。实验室检查示正细胞正色素贫血，血沉为45mm/h，尿蛋白阳性，骨髓检查原始浆细胞12%。

患者红细胞沉降率升高的原因是A.年龄因素
B.清蛋白增高
C.尿蛋白增加
D.正细胞贫血
E.高球蛋白血症
相似考题

1.慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是( )A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞正色素性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞正色素性贫

2.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术该患者除骨折外，首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、多发性骨髓瘤D、恶性淋巴瘤E、卵巢癌骨转移对诊断最有价值的检查是A、血清蛋白电泳B、骨髓细胞学检查C、血钙、磷测定D、血清肿瘤标志物测定E、血清碱性磷酸酶测定若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是A、正细胞、正色素性贫血B、正细胞、低色素性贫血C、大细胞、高色素性贫血D、小细胞、低色素性贫血E、单纯小细胞性贫血多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到的特殊细胞是A、Auer小体B、Dohle小体C、Cabot环D、Howell-Jolly小体E、Russel小体关于该病相关实验室检查，叙述错误的是A、血清钙升高B、血清蛋白电泳M蛋白阳性C、尿凝溶蛋白阳性D、血沉减慢E、外周血片示成熟红细胞呈缗钱状

3.缺铁性贫血属于A.正细胞低色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血S缺铁性贫血属于A.正细胞低色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血

4.男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌。实验室检查：RBC3．8×1012／L，HGB80g／L，骨髓增生活跃，血清铁7tLmol／L。该患者贫血性质为A．正细胞性贫血B．大细胞性贫血C．大细胞低色素性贫血D．小细胞低色素性贫血E．单纯性小细胞性贫血

更多“患者，女性，56岁，因非暴力骨折入院。实验室检查示正细胞正色素贫血，血沉为45mm/h，尿蛋白阳性，骨髓检查原始浆细胞12%。”相关问题

  • 第1题：

    对浆细胞白血病描述正确的有

    A、血片中浆细胞＞20%

    B、大多数病例有重度贫血

    C、多为正细胞正色素性贫血

    D、血沉明显增快

    E、血小板计数多正常


    参考答案：ACD

  • 第2题：

    患者男，58岁。疲乏无力，骨痛，反应迟缓，视力减退。实验室检查结果显示正细胞正色素性贫血，血沉45mm/h，尿蛋白阳性，骨髓检查原始浆细胞15%。该患者血沉增高的原因是A、年龄因素

    B、清蛋白增高

    C、尿蛋白增加

    D、正细胞贫血

    E、高球蛋白血症

    该患者外周血涂片可查见的特征性细胞是A、靶形红细胞

    B、口形红细胞

    C、球形红细胞

    D、缗钱红细胞

    E、镰形红细胞


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    急性白血病治疗前,患者的贫血类型多为A.正细胞、正色素性贫血B.正细胞、低色素性贫血S

    急性白血病治疗前，患者的贫血类型多为

    A.正细胞、正色素性贫血

    B.正细胞、低色素性贫血

    C.小细胞、低色素性贫血

    D.大细胞、低色素性贫血

    E.大细胞、正色素性贫血


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    患者，女性，35岁，因面部出现蝶形红斑，尿蛋白阳性入院就诊。

    为确诊，首要的实验室检查项目为A.ANA
    B.T细胞亚群
    C.血常规
    D.肝功能检测
    E.过敏试验

    答案：A
    解析：
    系统性红斑狼疮首选检测项目为ANA检测。

  • 第5题：

    患者女，23岁。明显贫血面容，实验室检查：MCV 85f1，MCH 28pg，MCHC 325。最可能的诊断是（ ）。

    A.小细胞低色素性贫血
    B.大细胞低色素性贫血
    C.正细胞正色素性贫血
    D.大细胞正色素性贫血
    E.小细胞正色素性贫血

    答案：C
    解析：
    患者MCV、MCH、MCHC均正常，为正细胞正色素性贫血。

  • 第6题：

    患者，女性46岁，石油化工工人，长期与苯接触，2年来全身乏力，血红蛋白5.8g／dl，血小板30000／dl，巨噬细胞减少，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

    根据该患者的症状，判断其贫血典型血象为
    A.正细胞正色素性贫血
    B.正细胞高色素性贫血
    C.小细胞低色素性贫血
    D.大细胞性贫血
    E.小细胞性贫血

    答案：A
    解析：
    1.该病人有与苯接触史，全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障碍性贫血。【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

    2.【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

  • 第7题：

    共用题干
    患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是
    A:正细胞、正色素性贫血
    B:正细胞、低色素性贫血
    C:大细胞、高色素性贫血
    D:小细胞、低色素性贫血
    E:单纯小细胞性贫血

    答案：A
    解析：
    老年患者，不明原因的骨痛，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。
    骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%～15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。
    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。
    Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。

  • 第8题：

    患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿不出现于（）

    • A、巨球蛋白血症
    • B、原发性淀粉样变
    • C、肾病综合征
    • D、恶性淋巴瘤
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，56岁，因不断加重的腰骶部疼痛就诊，贫血貌；CBC检查示正细胞正色素贫血；X线摄片示弥漫性骨质疏松；尿液本周蛋白阳性；血尿酸升高，血清蛋白电泳示在β-γ区带之间有一浓集的窄带该患者最可能的诊断是（）
    A

    骨质疏松

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    巨球蛋白血症

    D

    肾小管肾炎

    E

    痛风


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿不出现于（）
    A

    巨球蛋白血症

    B

    原发性淀粉样变

    C

    肾病综合征

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案： D
    解析： 本周蛋白除了多发性骨髓瘤时出现阳性外，巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤也可见阳性。但肾病综合征时为阴性。

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是（）
    A

    热沉淀-溶解法

    B

    对甲苯磺酸法

    C

    免疫固定电泳

    D

    免疫电泳

    E

    SDS-PAGE电泳法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤，所伴发的贫血类型通常是（）
    A

    正细胞、正色素性贫血

    B

    正细胞、低色素性贫血

    C

    大细胞、高色素性贫血

    D

    小细胞、低色素性贫血

    E

    单纯小细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    若该患者确诊为多发性骨髓瘤，会出现以下哪一种贫血

    A．正细胞、正色素性贫血

    B．正细胞、低色素性贫血

    C．大细胞、高色素性贫血

    D．小细胞、低色素性贫血

    E．单纯小细胞性贫血


    正确答案：A
    [答案] A
    [解析] 多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。

  • 第14题：

    该患者可能出现的实验室检查结果有

    A.小细胞低色素性贫血

    B.血沉显著增快

    C.骨髓异常浆细胞占8%

    D.骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体

    E.易见到Auer小体

    F.骨髓浆细胞胞核呈车轮状排列

    G.IgG基因重排阳性

    H.血钙升高、血磷正常

    I免疫固定电泳发现K链

    J.血清β 微球蛋白升高


    正确答案：BDHIJ
    多发性骨髓瘤：1．血象：贫血可为首见征象，多属正常细胞性贫血。血沉显著增快。2．骨髓：异常浆细胞大于10%，并伴有质的改变。胞浆内可有少数嗜苯胺蓝颗粒，偶见嗜酸性球状包涵体（Russel小体）或大小不等的空泡。核染色质疏松，有时凝集成大块，但不呈车轮状排列。骨髓瘤细胞免疫表型为CD38、CD56，80%的骨髓瘤患者IgH基因重排阳性。3．血液生化检查：(1)单株免疫球蛋白血症的检查：①蛋白电泳：血清或尿液在蛋白电泳时可见一浓而密集的染色带，扫描呈现基底较窄单峰突起的M蛋白。②固定免疫电泳：可确定M蛋白的种类并对骨髓瘤进行分型：IgG型骨髓瘤约占52%，IgA型占21%，轻链型骨髓瘤约占15%；IgD型少见，IgE型及IgM型极罕见。伴随单株免疫球蛋白的轻链，不是κ链即为入链。约1%的患者血清或尿中无M蛋白，称为不分泌型骨髓瘤；少数患者血中存在冷球蛋白。免疫电泳发现重链（γ、α及μ）是诊断重链病的重要证据。③血清免疫球蛋白定量测定：显示M蛋白增多，正常免疫球蛋白减少。(2)血钙、磷测定因骨质破坏，出现高钙血症，血磷正常。(3)血清β微球蛋白由浆细胞分泌，与全身骨髓瘤细胞总数有显著相关性。血清白蛋白量与骨髓瘤生长因子IL-6的活性呈负相关。(4)LDH与肿瘤细胞活动有关，CRP和血清IL6呈正相关，所以可反映疾病的严重程度。(5)尿和肾功能90%患者有蛋白尿，血清尿素氮和肌酐可增高。

  • 第15题：

    根据该患者的症状，判断其贫血典型血象为

    A、正细胞高色素性贫血
    B、小细胞低色素性贫血
    C、大细胞性贫血
    D、小细胞性贫血
    E、正细胞正色素性贫血

    答案：E
    解析：
    再生障碍性贫血血象呈正细胞正色素性贫血。

  • 第16题：

    患者女，23岁。明显贫血面容。实验室检查；MCV85fl、MCH28pg、MCHC325g/L。最可能的诊断是（ ）。

    A.小细胞低色素性贫血
    B.大细胞低色素性贫血
    C.正细胞正色素性贫血
    D.大细胞正色素性贫血
    E.小细胞正色素性贫血

    答案：C
    解析：
    患者MCV、MCH、MCHC均正常，红细胞形态和平均血红蛋白含量均无异常，因此为正细胞正色素性贫血。

  • 第17题：

    患者，女性，56岁，因非暴力骨折入院。实验室检查示正细胞正色素贫血，血沉为45mm/h，尿蛋白阳性，骨髓检查原始浆细胞12%。

    外周血涂片观察可见红细胞呈A.靶形
    B.口形
    C.球形
    D.缗钱
    E.镰形

    答案：D
    解析：
    该患者患有多发性胆囊息肉，以缗钱状红细胞为特征。

  • 第18题：

    有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是

    A.尿常规检查见红细胞
    B.正色素，正细胞贫血
    C.血沉不增快
    D.重度患者出现稀释性低钠血症
    E.部分患者免疫复合物阳性

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是（）。

    • A、肺泡吞噬细胞
    • B、结核杆菌
    • C、夏科-莱登结晶
    • D、柱状上皮细胞
    • E、胆固醇结晶

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿属于（）

    • A、肾小球性蛋白尿
    • B、肾小管性蛋白尿
    • C、混合性蛋白尿
    • D、组织性蛋白尿
    • E、溢出性蛋白尿

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是（）
    A

    肺泡吞噬细胞

    B

    结核杆菌

    C

    夏科-莱登结晶

    D

    柱状上皮细胞

    E

    胆固醇结晶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，46岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查；骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型，应为（）
    A

    非分泌型

    B

    IgG型

    C

    IgE型

    D

    IgD型

    E

    IgA型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，56岁，因不断加重的腰骶部疼痛就诊，贫血貌；CBC检查示正细胞正色素贫血；X线摄片示弥漫性骨质疏松；尿液本周蛋白阳性；血尿酸升高，血清蛋白电泳示在β-γ区带之间有一浓集的窄带以下哪项检查可以不做（）
    A

    免疫电泳

    B

    骨髓检查

    C

    血培养

    D

    血钙

    E

    肾功能


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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