患儿，男，3岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，护士应首先为患儿输注的药物是A．维拉帕米，口服B．硝苯地平，静脉注射C．卡托普利，静脉滴注D．毛花甘丙，缓慢静脉注射E．氨茶碱，静脉滴注

地高辛是小儿时期最常用的洋地黄制剂，口服、静脉注射均可。病情较重可用地高辛静脉注射，硝普钠和酚妥拉明是血管扩张药。肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选的药物强心药多用小剂量、作用快、排泄快的药物，如毒毛旋花子甙K。

考点：小儿肺炎治疗要点；精析：肺炎伴急性心力衰竭应立刻给予强心药：使用地高辛或毒毛旋花苷K缓慢静脉注射。故选择C。A、B作用慢、生物利用度差。不适合用于抢救。D一般用作降压药。E属于血管活性药物，不是心力衰竭抢救首选药。避错：本题容易错选A，本题考生应掌握抢救急性心力衰竭的药物的作用及给药方式。静脉给药比肌内注射效果快，肌内注射比皮下快；皮下注射快于口服。应选择毒毛旋花苷K静脉给药。故本题选C。

肺炎并发急性心衰立即抢救，治疗以缓解急性心衰的肺循环淤血症状为原则，药物分别是：吗啡静脉注射缓解紧情绪；呋噻米静脉推注利尿；血管扩张药应选择作用迅速的硝普钠或硝酸甘油，而不应该选择维拉帕米、硝苯地平、卡托普利等药物，这类药物主要用来治疗高血压和慢性心衰。可以选择氨茶碱静脉滴注以缓解支气管痉挛，但顺序应在强心药之后。

地高辛是小儿时期最常用的洋地黄制剂，口服、静脉注射均可。病情较重可用地高辛静脉注射，硝普钠和酚妥拉明是血管扩张药。肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选的药物强心药多用小剂量、作用快、排泄快的药物，如毒毛花苷K。