患者男，27岁，从高处坠落后出现面色苍白、冷汗，持续性腹痛，血压75／50mmHg，脉搏120次／分，腹腔穿刺抽出不凝血液。该患者诊断可能是A．膀胱破裂B．胃穿孔C．小肠破裂D．腹壁血肿E．肝脾破裂

题目

患者男，27岁，从高处坠落后出现面色苍白、冷汗，持续性腹痛，血压75／50mmHg，脉搏120次／分，腹腔穿刺抽出不凝血液。

该患者诊断可能是

A．膀胱破裂

B．胃穿孔

C．小肠破裂

D．腹壁血肿

E．肝脾破裂

相似考题

1.男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30min。查体:面色苍白,血压60／45mmHg,脉搏120次／分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()。A.胸腹部X线摄片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺E.血红蛋白及血细胞比容检查

2.患者，男，30岁，自7m高处坠落，腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／分、弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应该进行哪项检查A、胸、腹部X线摄片B、腹部B超C、腹部CTD、诊断性腹腔穿刺E、血常规

3.患者,男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压8／6kPa(60／45mmHg),脉搏120次／分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行( )A、胸腹部X线摄片B、腹部B超C、腹部CTD、诊断性腹腔穿刺E、血色素及红细胞压积检查

4.患者女，20岁，从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，应最先进行的检查是A、胸腹部X线摄片B、腹部B超C、腹部CTD、诊断性腹腔穿刺E、血色素及红细胞压积检查

参考答案和解析
正确答案：E
实质性脏器损伤：如肝、脾、肾或大血管破裂时，主要表现为腹腔内出血，可有面色苍白、血压下降、脉细速等低血容量表现。诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液。
更多“患者男,27岁,从高处坠落后出现面色苍白、冷汗,持续性腹痛,血压75／50mmHg,脉搏120次／分,腹腔穿刺抽 ”相关问题

  • 第1题：

    男30岁自7m 高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120 次／min 、弱，血压60 / 40 为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查（） D .诊断性腹腔穿刺


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查：面色苍白，血压60／45mmHg，脉搏120次／分，全腹压痛及反跳痛，为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行

    A.血红蛋白及血细胞比容检查
    B.诊断性腹腔穿刺
    C.CT检查
    D.腹部B超
    E.腹部X线摄片

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。

    入院后，医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选
    A.诊断性腹腔穿刺
    B.B超
    C.诊断性腹腔灌洗
    D.选择性腹腔动脉造影
    E.CT

    答案：A
    解析：

  • 第4题：


    患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。

    入院后，医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选
    A.CT
    B.诊断性腹腔灌洗
    C.诊断性腹腔穿刺
    D.B超
    E.选择性腹腔动脉造影

    答案：C
    解析：

    该患者出现血压下降，脉搏加快表现，有出血征象，应置患者于合适体位，并在抗休克的同时止血。
    诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血。
    等渗性出血患者首选平衡液补充血容量。

  • 第5题：

    患者女，20岁，从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，应最先进行的检查是

    A.胸腹部X线摄片
    B.腹部B超
    C.腹部CT
    D.诊断性腹腔穿刺
    E.血色素及红细胞压积检查

    答案：D
    解析：
    诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔脏器损伤和哪类脏器损伤有重要意义，其阳性率高达90%，而且在床边即可进行，无需搬动患者，对病重者更加适用。故答案应选D。

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