患者男,45岁,消化性溃疡6年。工作应酬大量进食饮酒后30分钟出现上腹部剧痛,诊断为急性胃穿孔。首先的护理措施应该是A.立即输血B.立即给予止痛剂C.立即应用抗生素D.禁食和胃肠减压E.密切观察腹膜刺激征

题目

患者男,45岁,消化性溃疡6年。工作应酬大量进食饮酒后30分钟出现上腹部剧痛,诊断为急性胃穿孔。首先的护理措施应该是

A.立即输血

B.立即给予止痛剂

C.立即应用抗生素

D.禁食和胃肠减压

E.密切观察腹膜刺激征


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  • 第1题:

    患者男,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

    A、立即应用镇痛剂

    B、立即输血

    C、禁食和胃肠减压

    D、安慰并陪伴患者

    E、立即补液


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

    A.立即应用镇痛剂
    B.立即输血
    C.禁食和胃肠减压
    D.安慰并陪伴患者
    E.立即补液

    答案:C
    解析:
    消化道溃疡并发穿孔时,应立即禁食并予以胃肠减压,以减少对胃的刺激。急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一,溃疡深达浆膜层时,可突然穿透而发生急性穿孔,以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见。故选C。解题关键:消化性溃疡并发穿孔立即禁食和胃肠减压。

  • 第3题:

    男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑

    A.消化性溃疡穿孔
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性阑尾炎

    答案:B
    解析:
    暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛,上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。

  • 第4题:

    患者,男,患消化性溃疡十余年。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

    A.立即应用镇痛药

    B.立即输血

    C.禁食和胃肠减压

    D.安慰并陪伴患者

    E.立即补液


    正确答案:C
    急性胃穿孔时胃内食物·30·全真模考试卷二及胃液进入腹腔引起腹膜炎,出现上腹剧痛等表现,此时首要的措施是禁食、胃肠减压,以减少食物残渣及胃液进入腹腔。

  • 第5题:

    男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

    A、立即输血
    B、禁食和胃肠减压
    C、安慰并陪伴病人
    D、立即补液
    E、立即应用镇痛剂

    答案:B
    解析:
    穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。应早期发现,立即禁食,置胃管予胃肠减压,补血,补液,迅速作好术前准备,争取6~12小时内紧急手术。在诸多急救措施中,首要护理措施为禁食和胃肠减压。