男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、，急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性阑尾炎

题目

男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、，急性胆囊炎

D、急性胃肠炎

E、急性阑尾炎

相似考题

1.患儿，10岁，日前因驱虫不当，突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟大汗、呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体，剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫症C、急性胰腺炎D、急性胃穿孔E、急性肠梗阻

2.年轻男性，于饮酒后突然痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A、超声B、胃镜C、血、尿淀粉酶测定D、血糖测定E、血钙测定

3.患儿男，10岁。突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。应考虑为A、急性胰腺炎B、急性肠梗阻C、胆道蛔虫病D、急性胆囊炎E、急性胃穿孔

4.年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A．超声B．胃镜C．血、尿淀粉酶测定D．血糖测定E．血钙测定

参考答案和解析
参考答案：B
更多“男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    李先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿性胰腺炎不应有的表现是
    A:腹痛
    B:腹胀
    C:休克
    D:呕吐
    E:发热

    答案：C
    解析：
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，宜为首选措施。
    急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症，而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。
    经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量碳水化合物类流食，以后逐渐恢复饮食，但忌高脂肪、高蛋白。
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。
    出血坏死型者可出现低钙血症，且低血钙程度与临床严重程度平行。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。
    急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。低钙血症会引起手足搐搦，常是重症与预后不良的征兆。

  • 第2题：

    男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

    A.消化性溃疡穿孔
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性阑尾炎

    答案：B
    解析：
    暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛，上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。

  • 第3题：

    8、患儿，男，8岁，突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀，应考虑为

    A．胆道蛔虫病

    B．急性肠梗阻

    C．急性胰腺炎

    D．急性胆囊炎


    胆道蛔虫病

  • 第4题：

    年轻男性，于饮酒后突然痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是

    A．超声
    B．胃镜
    C．血、尿淀粉酶测定
    D．血糖测定
    E．血钙测定

    答案：C
    解析：
    根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，应高度怀疑急性胰腺炎，故需测定血、尿淀粉酶。

  • 第5题：

    年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是

    A.超声
    B.胃镜
    C.血、尿淀粉酶测定
    D.血糖测定
    E.血钙测定

    答案：C
    解析：
    根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，应高度怀疑急性胰腺炎，故需测定血、尿淀粉酶。

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