患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲缺乏，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是A．原发性肝癌B．胆囊炎C．肝硬化D．胰腺炎E．结核性腹膜炎

题目

患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲缺乏，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是

A．原发性肝癌

B．胆囊炎

C．肝硬化

D．胰腺炎

E．结核性腹膜炎

相似考题

1.患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌

2.患者，女性，56岁。肝炎30年。近1 个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是A.原发性肝癌B.胆囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.结核性腹膜炎

3.患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌

4.患者，女性，56岁，肝炎30年。近一个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑A．原发性肝癌B．胆囊炎C．肝硬化D．胰腺炎E．结核性腹膜炎

更多“患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲缺乏,进行性消瘦,肝呈进行性增大,质硬,触诊有结 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

    A．肝脓肿品

    B．原发性肝癌

    C．肝淤血

    D．继发性肝癌

    E．胰腺癌


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男，70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A.肝硬化

    B.慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.结核性腹膜炎


    正确答案：C
    本试题属临床分析判断型题，考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性，有肝炎病史，近来食欲缺乏、消瘦、肝区痛、肝大、压痛、脾大、腹水。综合以上病史，诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上，二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦，肝区痛等表现应考虑肝癌的可能，加之查体肝大，压痛，更应首先考虑原发性肝癌（C），因为肝硬化患者一般肝缩小，在发生肝癌时肝方可增大。本试题较难，最多的错误选择为A，主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚，肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，肝炎20年。近2个月来，肝区疼痛，食欲减退、进行性消瘦、肝呈进行性增大、质硬、面部有蜘蛛痣、腹膨隆。临床首先考虑的是

    A.原发性肝癌
    B.继发性肝癌
    C.肝硬化
    D.慢性肝炎
    E.结核性腹膜炎

    答案：A
    解析：
    根据患者有肝大、质硬，肝区疼痛及进行性消瘦等表现，应考虑肝癌。

  • 第4题：

    患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

    A、肝脓疡

    B、原发性肝癌

    C、肝淤血

    D、继发性肝癌

    E、胰腺癌


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，肝炎30年。近1个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。应首先考虑的是

    A.原发性肝癌
    B.胆囊炎
    C.肝硬化
    D.胰腺炎
    E.结核性腹膜炎

    答案：A
    解析：
    根据患者有肝大、质硬，肝区疼痛及进行性消瘦等表现，考虑肝癌可能性大。

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