下列护理措施正确的是( )A．减慢滴速，密切观察B．加压输液无需专人守护C．高流量吸氧D．20％~30％ 醇湿化吸氧E．立即停止输液，通知医生配合抢救

题目

下列护理措施正确的是( )

A．减慢滴速，密切观察

B．加压输液无需专人守护

C．高流量吸氧

D．20％~30％ 醇湿化吸氧

E．立即停止输液，通知医生配合抢救

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1.患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生A．空气栓塞B．急性肺水肿C．过敏反应D．心绞痛E．心肌梗死若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为A．主动脉口B．左冠状动脉口C．右冠状动脉口D．肺动脉口E．右房室口下列护理措施正确的是A．减慢滴速，密切观察B．加压输液无须专人守护C．高流量吸氧D．20％～30％乙醇湿化吸氧E．立即停止输液，通知医生配合抢救此时患者应采取的体位是A．端坐位，双腿下垂B．左侧头低足高卧位C．左侧头高足低卧位D．右侧头低足高卧位E．右侧头高足低卧位请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.下列护理措施正确的是A．减慢滴速，密切观察B．加压输液无须专人守护C．高流量吸氧D．20％～30％乙醇湿化吸氧E．立即停止输液，通知医生配合抢救

3.患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速，密切观察B、加压输液无需专人守护C、高流量吸氧D、20%～30%乙醇湿化吸氧E、立即停止输液，通知医生配合抢救此时患者应采取的体位是A、端坐位，双腿下垂B、左侧头低足高卧位C、左侧头高足低卧位D、右侧头低足高卧位E、右侧头高足低卧位该患者可能发生了A、心绞痛B、心肌梗死C、过敏反应D、空气栓塞E、急性肺水肿

4.患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生A．空气栓塞B．急性肺水肿C．过敏反应D．心绞痛E．心肌梗死若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为A．主动脉口B．左冠状动脉口C．右冠状动脉口D．肺动脉口E．右房室口下列护理措施正确的是A．减慢滴速，密切观察B．加压输液无须专人守护C．高流量吸氧D．20％～30％乙醇湿化吸氧E．立即停止输液，通知医生配合抢救此时患者应采取的体位是A．端坐位，双腿下垂B．左侧头低足高卧位C．左侧头高足低卧位D．右侧头低足高卧位E．右侧头高足低卧位请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    预防肺水肿的措施

    A.滴速应慢，并控制输液总量
    B.加压输液时护士要守护
    C.输液中及时更换输液瓶
    D.溶液滴尽前要及时拔针
    E.输液管空气要排尽

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    下列措施与防止空气栓塞无关的是

    A.滴壶内的液面不可过低
    B.减慢输液速度
    C.加压输液时，有专人守护
    D.连续输液时，及时更换液体
    E.输液导管的连接紧密

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】因静脉痉挛导致输液滴速不畅的处理方法是：

    A．减慢滴速

    B．抬高输液瓶

    C．注射局部血管进行热敷

    D．加压输液


    穿刺部位上方进行热敷

  • 第4题：

    共用题干
    患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

    下列护理措施正确的是
    A:减慢滴速，密切观察
    B:加压输液无须专人守护
    C:高流量吸氧
    D:20%～30%乙醇湿化吸氧
    E:立即停止输液，通知医生配合抢救

    答案：E
    解析：
    根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

  • 第5题：

    患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

    护士提供的恰当的护理措施是
    A.减慢滴速，密切观察
    B.加压输液无需专人守护
    C.高流量吸氧
    D.20%～30%乙醇湿化吸氧
    E.立即停止输液，通知医生配合抢救

    答案：E
    解析：

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