患者，男，42岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmH9，脉率120次／分，病人躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不正确的护理措施是A.平卧位B.置热水袋保暖C.吸氧、输液D.测每小时尿量E.测中心静脉压
题目
患者，男，42岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmH9，脉率120次／分，病人躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不正确的护理措施是
A.平卧位
B.置热水袋保暖
C.吸氧、输液
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
各种脏器出血、出血性疾病禁忌热疗。热水袋加热会导致组织耗氧增加，加重缺氧，还可加速血液循环，加重出血。
各种脏器出血、出血性疾病禁忌热疗。热水袋加热会导致组织耗氧增加，加重缺氧，还可加速血液循环，加重出血。
更多“患者,男,42岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60／30mmH9,脉率120次／分,病人躁不安,皮肤苍白,四肢湿 ”相关问题
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第1题：
男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次／分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5答案：D解析：此患者因脾破裂出现失血性休克，此时首要的治疗措施是补充血容量，故遵医嘱补液最重要。休克指数一脉率／收缩压(mm-Hg)。中心静脉压高而血压低，应考虑心功能不全或血容量相对过多，故应减慢输液速度，加用强心剂。 -
第2题：
患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。提示患者进入微循环衰竭期的表现是
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血答案：E解析：平衡盐溶液的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养 -
第3题：
男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不正确的护理措施是
A．吸氧，输液
B．置热水袋保暖
C．测每小时尿量
D．测中心静脉压
可有黑便或呕血 -
第4题：
男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是
A.平卧位
B.定时测血压
C.置热水袋保暖
D.测每小时尿量
E.保持18～20℃室温答案：C解析：
休克病人在等待配血期间，静脉输液宜首选平衡盐溶液；以下护理措施不正确的是置热水袋保暖，休克时不能用热水袋，会加重组织缺氧，加重休克；提示病人进入微循环衰竭期的表现是全身广泛出血(DIC期)；能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是低分子右旋糖酐。 -
第5题：
男，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8／4kPa(60／30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。提示病人进入微循环衰竭期的表现是
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血答案：E解析：
休克病人在等待配血期间，静脉输液宜首选平衡盐溶液；以下护理措施不正确的是置热水袋保暖，休克时不能用热水袋，会加重组织缺氧，加重休克；提示病人进入微循环衰竭期的表现是全身广泛出血(DIC期)；能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是低分子右旋糖酐。