张某,男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷.不正确的护理措施是A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.平卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压

题目

张某,男,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷.不正确的护理措施是

A.吸氧,输液

B.置热水袋保暖

C.平卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。不正确的护理措施是()

    • A、吸氧,输液
    • B、置热水袋保暖
    • C、平卧位
    • D、测每小时尿量
    • E、测中心静脉压

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。

    • A、表情淡漠
    • B、皮肤苍白
    • C、尿量减少
    • D、血压下降
    • E、全身广泛出血

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。

    • A、表情淡漠
    • B、皮肤苍白
    • C、尿量减少
    • D、血压下降
    • E、全身广泛出血

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此病人的休克指数为()
    A

    0.5

    B

    1.0

    C

    1.5

    D

    2.0

    E

    2.5


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。不正确的护理措施是()
    A

    吸氧,输液

    B

    置热水袋保暖

    C

    平卧位

    D

    测每小时尿量

    E

    测中心静脉压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。
    A

    表情淡漠

    B

    皮肤苍白

    C

    尿量减少

    D

    血压下降

    E

    全身广泛出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时最重要的护理措施是()
    A

    平卧位

    B

    定时测血压

    C

    注意保暖

    D

    测每小时尿量

    E

    遵医嘱补液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。提示病人进入微循环衰竭期的表现是()
    A

    表情淡漠

    B

    皮肤苍白

    C

    尿量减少

    D

    血压下降

    E

    全身广泛出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是()
    A

    平卧位

    B

    定时测血压

    C

    置热水袋保暖

    D

    测每小时尿量

    E

    保持18~20℃室温


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()

    • A、表情淡漠
    • B、皮肤苍白
    • C、尿量减少
    • D、血压下降
    • E、全身广泛出血

    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此病人的休克指数为()。

    • A、0.5
    • B、1.0
    • C、1.5
    • D、2.0
    • E、2.5

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。不正确的护理措施是()。

    • A、吸氧,输液
    • B、置热水袋保暖
    • C、平卧位
    • D、测每小时尿量
    • E、测中心静脉压

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此患者的休克指数为()
    A

    0.5

    B

    1.0

    C

    1.5

    D

    2.0

    E

    2.5


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此病人的休克指数为()
    A

    0.5

    B

    1.0

    C

    1.5

    D

    2.0

    E

    2.5


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是()
    A

    平卧位

    B

    定时测血压

    C

    置热水袋保暖

    D

    测每小时尿量

    E

    保持18~20℃室温


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。
    A

    表情淡漠

    B

    皮肤苍白

    C

    尿量减少

    D

    血压下降

    E

    全身广泛出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此病人的休克指数为()。
    A

    0.5

    B

    1.0

    C

    1.5

    D

    2.0

    E

    2.5


    正确答案: E
    解析: 休克指数:判定休克有无或反映休克轻重程度。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数,帮助判定休克的有无及轻重。
    指数为0.5多提示无休克;
    >1.0~1.5提示有休克;
    >2.0为严重休克。