更多“该患者现存的最主要的护理问题是 查看材料A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏”相关问题
  • 第1题:

    甲亢病人最主要的护理诊断是

    A.体液不足

    B.焦虑

    C.睡眠形态紊乱

    D.营养失调

    E.知识缺乏


    正确答案:D

  • 第2题:

    该患者目前最主要的护理诊断不包括

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.急性疼痛

    D.个人应对无效

    E.焦虑、恐惧


    正确答案:A
    急性胰腺炎的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。治疗原则以解痉止痛、抑制胰液分泌,补充血容量,维持水、电解质和酸碱平衡,防止和治疗并发症。

  • 第3题:

    目前该病人最主要的护理问题是

    A.疼痛

    B.焦虑与恐惧

    C.知识缺乏

    D.有感染的危险

    E.体液不足与营养不良


    正确答案:E
    患者呕吐频繁,使大量体液及营养丢失,体液不足与营养不良是目前该病人最主要的护理问题。

  • 第4题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A.疼痛

    B.焦虑

    C.体液过多

    D.体液不足

    E.活动无耐力


    正确答案:D
    患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第5题:

    患者目前最重要的护理问题是

    A.气体交换障碍

    B.体液不足

    C.舒适改变

    D.疼痛

    E.缺乏防病知识


    正确答案:4.A
    患者为支气管哮喘的患者,存在气体交换的问题,而且直接影响呼吸情况,因此首先要解决的问题是气体交换障碍。

  • 第6题:

    该患者最重要的护理诊断为

    A.焦虑

    B.疼痛

    C.恐惧

    D.知识缺乏

    E.体温异常


    正确答案:B

  • 第7题:

    该患儿最主要的护理问题是( )

    A.营养失调:低于机体需要量

    B.体液不足

    C.有感染的危险

    D.气体交换受损

    E.知识缺乏


    正确答案:A

  • 第8题:

    该患者目前最主要的护理问题是

    A. 体液不足

    B. 营养失调:低于机体需要量

    C. 体温升高

    D. 焦虑

    E. 活动无耐力


    正确答案:A

  • 第9题:

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是

    A.体液不足
    B.知识缺乏
    C.焦虑
    D.腹泻
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是腹泻

  • 第10题:

    目前该患者最主要的护理问题是

    A.疼痛
    B.清理呼吸道无效
    C.自理能力下降
    D.体温过高
    E.知识缺乏

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第12题:

    单选题
    患者 ,男性 ,48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ,伴反复恶心 、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,来院急诊 。查体 :体温37 .8℃ ,脉搏90次/分 ,呼吸18次/分 ,血压105/80mmHg ,查血淀粉酶明显升高 。该患者现存最主要的护理问题是
    A

    体液不足

    B

    疼痛

    C

    体温升高

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    该患者现存的最主要的护理问题是

    A.体液不足

    B.疼痛

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.知识缺乏


    正确答案:B

  • 第14题:

    该病人目前最主要的护理问题是

    A.体液不足

    B.营养失调:低于机体需要量

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.活动无耐力


    正确答案:A

  • 第15题:

    对该患者首先应解决的护理问题是

    A.精神萎靡

    B.疼痛

    C.焦虑

    D.发热:体温38.1℃

    E.体液不足


    正确答案:E
    首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第16题:

    目前该患者最主要的护理问题是

    A.疼痛

    B.焦虑与恐惧

    C.知识缺乏

    D.有感染的危险

    E.体液不足与营养失调


    正确答案:E

  • 第17题:

    该患者现存最主要的护理问题

    A.体液不足

    B.疼痛

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.知识缺乏


    正确答案:B

  • 第18题:

    该患儿首选的护理诊断问题是( )。

    A.体液不足

    B.营养缺乏

    C.心输出量减少

    D.体温升高(过高)

    E.睡眠形态紊乱


    正确答案:D
    解析:肺炎的护理

  • 第19题:

    该病人最主要的护理问题是( )

    A.绝望

    B.焦虑

    C.体温过高

    D.皮肤完整性受损

    E.知识缺乏


    正确答案:D

  • 第20题:

    该患者目前最重要的护理问题是A.体液过多 B.体液不足 C.尿潴留 S

    该患者目前最重要的护理问题是

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.尿潴留

    D.组织灌注量改变

    E.恐惧/焦虑


    正确答案:D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾,因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第21题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第22题:

    该患者目前最主要的护理问题是

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、体温升高
    C、焦虑
    D、活动无耐力
    E、体液不足

    答案:E
    解析:
    题干提示“呕吐暗红色液体3次,量约800ml;呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷”提示体液不足。

  • 第23题:


    患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

    该患者目前最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.体液不足
    C.疼痛
    D.知识缺乏
    E.焦虑、恐惧

    答案:C
    解析: