(103~106题共用题干) 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤
题目
(103~106题共用题干) 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
更多“(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血 ”相关问题
-
第1题：
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
护士首先应采取的措施是A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤答案：B解析： -
第2题：
共用题干
女，32岁。不慎从二楼坠落，头部着地，伤后4小时出现头痛，眼睑发绀，鼻孔有血性水样液体流出。考虑患者出现
A:颅前窝骨折
B:颅中窝骨折
C:颅后窝骨折
D:颧骨骨折
E:面部皮肤挫裂伤答案：A解析：“眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体”是颅前窝骨折的典型表现。
颅底骨折治疗首选非手术治疗。 -
第3题：
共用题干
患者，男，35岁。1小时前从二楼跌下，颏部着地，不省人事数分钟后清醒。检查：神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，鼻翼翕动，下唇及
间牙龈撕裂，下颌弓变窄，舌体后坠，口底血肿形成。抢救措施首先是
A:吸氧
B:清创缝合
C:气管切开
D:口对口人工呼吸
E:骨折复位答案：C解析：患者颅脑受到外伤后最容易发生脑震荡。脑震荡（神经外科）是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤。因患者呼吸急促，舌体后坠，急救措施就是打开气道，紧急进行气管切开。临床表现为下颌骨变窄，原因是颏部粉碎性骨折后双侧下颌骨向内侧移位。 -
第4题：
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗
B.请医生处理
C.请护士长处理
D.与家属共同劝慰
E.冷处理，待患者平静后进行劝说答案：D解析： -
第5题：
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是
A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规答案：A解析：
该病人为脑挫裂伤，现场抢救时要争分夺秒地保住生命，首先测量生命体征，保证患者的生命体征正常，所以B对，其他都不是首先应该处理的事情。
该患者为脑裂伤，而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查，B、C、D、E选项都不符合，只有A选项符合，所以选A。
脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍；颅内压增高、脑疝症状；血肿压迫所致局灶症状和体征：偏瘫、失语和局限性癫痫；脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是脑损伤合并颅内血肿临床表现，所以C对。