患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是A、CTB、B超C、心电图D、胸部X线片E、血常规护士首先应采取的措施是A、安慰患者B、测量生命体征C、建立静脉通道D、清洁消毒耳道E、查看有无合并伤提示合并颅内血肿的症状是A、高热B、寒战C、失语D、胸闷E、气短经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A、强迫治疗B、请医生处理C、请护士长处理D、与家属共同劝慰E、冷处

题目

患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是A、CT

B、B超

C、心电图

D、胸部X线片

E、血常规

护士首先应采取的措施是A、安慰患者

B、测量生命体征

C、建立静脉通道

D、清洁消毒耳道

E、查看有无合并伤

提示合并颅内血肿的症状是A、高热

B、寒战

C、失语

D、胸闷

E、气短

经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A、强迫治疗

B、请医生处理

C、请护士长处理

D、与家属共同劝慰

E、冷处理，待患者平静后进行劝说

相似考题

1.(103~106题共用题干) 患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤

2.女性，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.颅底骨折E.硬膜外血肿

3.患者，男性，20岁，不慎从高处跌下，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．鼻骨骨折E．面部外伤

4.女，35岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：神志尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是A、右鼻孔流出血性液体B、同向性偏盲C、嗅觉丧失D、眶周青紫E、伤后昏迷时间较长

更多“患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。

    护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外
    A.禁忌腰穿
    B.抬高头部，促进漏口封闭
    C.可用棉球阻塞耳道
    D.严禁经耳部滴药、冲洗
    E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

    答案：C
    解析：

    颅脑损伤病人出现中间清醒期，最可能的诊断是硬脑膜外血肿；此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折（有脑脊液耳漏）；根据目前患者的情况，最重要的治疗是减轻脑水肿，降低颅内压（防止脑疝）；脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道，容易引起颅内感染。

  • 第2题：

    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
    对明确诊断最有价值的辅助检查是

    A.CT
    B.B超
    C.心电图
    D.胸部X线片
    E.血常规

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是

    A、床头抬高15 ～30
    B、定时冲洗耳道
    C、嘱咐患者用力咳嗽
    D、耳道内滴抗生素溶液
    E、右侧卧位

    答案：A
    解析：
    患者左耳道有少量淡血性液体流出，床头应抬高15°～30°防止脑脊液漏。

  • 第4题：

    共用题干
    女，32岁。不慎从二楼坠落，头部着地，伤后4小时出现头痛，眼睑发绀，鼻孔有血性水样液体流出。

    考虑患者出现
    A:颅前窝骨折
    B:颅中窝骨折
    C:颅后窝骨折
    D:颧骨骨折
    E:面部皮肤挫裂伤

    答案：A
    解析：
    “眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体”是颅前窝骨折的典型表现。

    颅底骨折治疗首选非手术治疗。

  • 第5题：

    患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）

    • A、外耳道软组织撕裂
    • B、血鼓室
    • C、鼓膜可破裂
    • D、前庭功能检查正常或减退
    • E、前庭功能检查减退
    • F、外耳道有清亮液体流出

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。经过急诊后，患若意识清楚，拟采取进一步治疗，患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗，正确的处理措能是（   ）
    A

    冷处理，待患者平静后进行动说

    B

    与家属共同劝说

    C

    请护士长处理

    D

    请医生处理

    E

    强追


    正确答案： B
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（  ）
    A

    CT

    B

    B超

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    血常规


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。
    A

    禁忌腰穿

    B

    抬高头部，促进漏口封闭

    C

    可用棉球阻塞耳道

    D

    严禁经耳部滴药、冲洗

    E

    避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，35岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：神志尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是（）
    A

    右鼻孔流出血性液体

    B

    同向性偏盲

    C

    嗅觉丧失

    D

    眶周青紫

    E

    伤后昏迷时间较长


    正确答案： B
    解析： ①颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛淤血斑（"熊猫眼"征）以及广泛球结膜下淤血斑等表现。若脑膜、骨膜均破裂，则合并脑脊液鼻漏，脑脊液经额窦或筛窦由鼻孔流出。若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经或视神经损伤。②颅中窝骨折若累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏，脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颞骨岩部，脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时，则合并脑脊液耳漏，脑脊液经中耳由外耳道流出；若鼓膜完整，脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部，可误认为鼻漏；常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤。若累及蝶骨和颞骨的内侧部，可能损伤垂体或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经。若骨折伤及颈动脉海绵窦段，可因动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音；破裂孔或颈内动脉管处的破裂，可发生致命性的鼻出血或耳出血。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，49岁，从高处跌下，头部着地，伤后眼眶周围出现青紫淤血斑，从鼻孔不断流出血水，应诊断为（　）
    A

    头皮挫伤

    B

    皮下血肿

    C

    骨膜下血肿

    D

    颅底骨折

    E

    硬膜外血肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（    ）
    A

    强迫治疗

    B

    请医生处理

    C

    请护士长处理

    D

    与家属共同劝慰

    E

    冷处理，待患者平静后进行劝说


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是（   ）
    A

    高热

    B

    寒战

    C

    失语

    D

    胸闷

    E

    气短


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。

    提示合并颅内血肿的症状是

    A.高热

    B.寒战

    C.失语

    D.胸闷

    E.气短

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
    护士首先应采取的措施是

    A.安慰患者
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通道
    D.清洁消毒耳道
    E.查看有无合并伤

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。

    经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是

    A.强迫治疗

    B.请医生处理

    C.请护士长处理

    D.与家属共同劝慰

    E.冷处理，待患者平静后进行劝说

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了（）。

    • A、脑震荡
    • B、颅顶骨折
    • C、颅前窝骨折
    • D、颅中窝骨折
    • E、颅内压降低

    正确答案:D

  • 第17题：

    多选题
    患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。正确的护理是（）。（提示诊断为颅底骨折。）
    A

    左侧卧位

    B

    及时使用抗生素

    C

    定时清洁、消毒耳道

    D

    无菌棉球堵塞左耳道

    E

    耳道内滴抗生素溶液

    F

    遵医嘱应用破伤风抗毒素

    G

    嘱患者避免打喷嚏和擤涕


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（   ）
    A

    安慰患者

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    清洁消毒耳道

    E

    查看有无合并伤


    正确答案： B
    解析：

  • 第19题：

    多选题
    患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）。
    A

    外耳道软组织撕裂

    B

    血鼓室

    C

    鼓膜可破裂

    D

    前庭功能检查正常或减退

    E

    前庭功能检查减退

    F

    外耳道有清亮液体流出


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。初步诊断是（）。
    A

    颅盖骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    颅内血肿

    F

    头皮血肿

    G

    脑震荡


    正确答案： G,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是（   ）
    A

    气短

    B

    胸闷

    C

    失语

    D

    寒战

    E

    高热


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是（   ）
    A

    血常规

    B

    胸部X线片

    C

    心电图

    D

    B超

    E

    CT


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（   ）
    A

    查看有无合并伤

    B

    清洁消毒耳道

    C

    建立静脉通道

    D

    测量生命体征

    E

    安慰患者


    正确答案： D
    解析：

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