根据下列内容,回答题。患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是 查看材料A.脑出血B.脑血栓C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.短暂性脑缺血发作

题目

根据下列内容,回答题。

患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.脑梗死

E.短暂性脑缺血发作


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  • 第1题:

    患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。

    患者安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.2~4周
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案:B
    解析:
    1.急性脑出血患者应绝对卧床休息,目的是尽量避免引起颅内压升高,防止再次出血,故应选A,避免外伤并不是此项措施的主要目的。
    2.本患者为脑出血急性期,应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°,以减轻脑水肿;谵妄、躁动患者加保护性床栏,必要时给予约束带适当约束;保持环境安静、安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作应集中进行,故选B。解题关键:脑出血患者应绝对卧床休息2~4周。

  • 第2题:

    患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。
    护士帮助该患者安静卧床,护理操作时轻柔,其目的是

    A.改善脑缺氧
    B.防止颅内压增高
    C.保持呼吸道通畅
    D.减轻脑水肿
    E.防止外伤

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,70岁,高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而入院,诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,BP190/110mmHg。

    患者安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.4周以上
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案:B
    解析:
    1.脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷患者,24~48h内禁食,以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态,首先务必保持呼吸道的通畅。
    2.急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15°~30°,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。

  • 第4题:

    患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。
    该患者最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑血栓
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑梗死
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,70岁,高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而入院,诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,BP190/110mmHg。

    对该患者首要的护理是
    A.冬眠疗法
    B.吸氧
    C.利尿
    D.保持呼吸道通畅
    E.应用抗生素

    答案:D
    解析:
    1.脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷患者,24~48h内禁食,以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态,首先务必保持呼吸道的通畅。
    2.急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15°~30°,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。