患者，女，56岁。因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不理想，术后7d体温39℃，诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿，X线检查可见肋膈角消失，提示( )A．胆囊炎B．切口感染C．腹腔感染D．膈下肿物E．以上选项均不是 - itgle

题目

患者，女，56岁。因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不理想，术后7d体温39℃，诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿，X线检查可见肋膈角消失，提示( )

A．胆囊炎

B．切口感染

C．腹腔感染

D．膈下肿物

E．以上选项均不是

相似考题

1.男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39．3℃，提示膈下脓肿的依据除外A.肋缘下或剑突下持续性钝痛B.持续呃逆C.X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失D.里急后重E.胸腔积液

2.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A. 胆囊炎B. 切口感染C. 右下肺炎D. 膈下脓肿E. 以上均不是

3.男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于( )A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃窦溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后产生这一并发症的原因主要是( )A、腹腔未放置引流B、十二指肠残端关闭不严C、胃切除过多D、胃肠减压失效E、未加做迷走神经切断最佳治疗方法( )A、胃肠减压B、加强抗生素消炎C、手术引流D、补液，观察E、中药治疗

4.男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后产生这一并发症的原因主要是A、胃切除过多B、十二指肠残端关闭不严C、腹腔未放置引流D、胃肠减压失效E、未加做迷走神经切断术最佳治疗方案A、抗生素治疗B、胃肠减压C、手术引流D、补液观察E、中药治疗

参考答案和解析

正确答案：D

更多“患者,女,56岁。因胃穿孔做胃大部切除,术后恢复不理想,术后7d体温39℃,诉右上腹及右肩痛,右下肋胸部 ”相关问题

第1题：

兰某，女，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不利，术后7d体温39℃，诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿， X线检查可见肋膈角消失，提示( )。
A．胆囊炎
B．右胸部皮肤损伤
C．右下肺炎
D．膈下脓肿
E．以上均不是

正确答案：D
解析：腹腔脓肿
第2题：

男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于

A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

答案：A
解析：
十二指肠残端漏易发生在十二指肠溃疡部，做胃BillrothⅡ式手术时，断端位于十二指肠溃疡瘢痕中心，炎性水肿，血运不良，使残端愈合不佳。
第3题：

男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外

A:肋缘下或剑突下持续性钝痛
B:持续呃逆
C:X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失
D:里急后重
E:胸腔积液

答案：D
解析：
里急后重是盆腔脓肿的临床表现。
第4题：

(130～132题共用题干) 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反珧痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后
B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D.胃窦溃疡行胃大部切除术后
E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

正确答案：A
略
第5题：

男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外

A.肋缘下或剑突下持续性钝痛
B.持续呃逆
C.X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失
D.里急后重
E.胸腔积液

答案：D
解析：
里急后重是盆腔脓肿的临床表现。

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