患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括A、外观清亮B、白细胞总数明显增多C、早期以多核细胞为主D、后期以淋巴细胞为主E、蛋白轻度升高患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了A、脑水肿B、急性感染性多发性神经根神经炎C、颅内出血D、脑疝E、脑性瘫痪护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向

题目

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括A、外观清亮

B、白细胞总数明显增多

C、早期以多核细胞为主

D、后期以淋巴细胞为主

E、蛋白轻度升高

患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了A、脑水肿

B、急性感染性多发性神经根神经炎

C、颅内出血

D、脑疝

E、脑性瘫痪

护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是A、降低大脑耗氧量

B、增加脑部供氧

C、维持出入量平衡

D、预防脱水

E、防止脑疝

有助于早期诊断的检查是A、免疫检测

B、血生化

C、脑电图

D、颅脑CT

E、脑脊液检查

相似考题

1.患儿，6岁。因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115／分，呼吸30／分，血压152／95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外A、观察生命体征B、限制水和钠盐摄入C、观察并发症D、鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E、遵医嘱用药

2.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（ ）。A．酒精擦浴降温B．仰卧位，头偏向一侧C．保持环境安静D．清理呼吸道E．遵医嘱给予甘露醇

3.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39-2℃，脉搏130／分，呼吸40／分，血压95／55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是A．疱疹病毒B．腮腺炎病毒C．流感病毒D．乙脑病毒E．柯萨奇病毒

4.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是A、疱疹病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、乙脑病毒E、柯萨奇病毒

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A


问题 4 答案：C

更多“患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分，呼吸40次／分，血压95／55mmHg， ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，8岁，因“发热伴面部皮疹6个月，皮疹有光敏性”来诊。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颧部皮疹，双下肢压凹性水肿，四肢肌力正常。为明确诊断应首先进行的检查是A、血常规

    B、尿常规

    C、血生化

    D、肌电图

    E、自身抗体

    诊断考虑的疾病是A、幼年皮肌炎

    B、儿童系统性红斑狼疮

    C、幼年特发性关节炎

    D、败血症

    E、肾病变


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了
    A.脑水肿
    B.急性感染性多发性神经根神经炎
    C.颅内出血
    D.脑疝
    E.脑性瘫痪

    答案：D
    解析：
    （1）病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，因此脑电图有助于早期诊断。（2）病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多；（3）病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，应警惕并发了脑疝；（4）头部冰帽物理降温，目的是降低脑组织温度、代谢减慢，从而降低大脑耗氧量。

  • 第3题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是

    A.疱疹病毒
    B.腮腺炎病毒
    C.流感病毒
    D.乙脑病毒
    E.柯萨奇病毒

    答案：E
    解析：
    80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。

  • 第4题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉率130次/分，呼吸40次/分.血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    最常见的病毒是
    A.疱疹病毒
    B.腮腺炎病毒
    C.流感病毒
    D.乙脑病毒
    E.柯萨奇病毒

    答案：E
    解析：
    1.病毒性脑炎最常见的为肠道病毒，如柯萨奇病毒感染。

    2.病毒性脑炎脑脊液特点为压力正常或增高，外观清亮.白细胞总数轻度增多，一般<300×10/L，白细胞分类在病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主；蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。

    3.病毒性脑炎严重患儿可出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大的脑疝症状。

    4.病毒性脑炎如体温在38.5℃以上，可应用物理降温或药物降温方法，降低大脑耗氧量。

  • 第5题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉率130次/分，呼吸40次/分.血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    患儿突然出现呼吸节律不规律，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，该护士首先考虑并发了
    A.脑水肿
    B.急性感染性多发性神经根神经炎
    C.颅内出血
    D.脑疝
    E.脑性瘫痪

    答案：D
    解析：
    1.病毒性脑炎最常见的为肠道病毒，如柯萨奇病毒感染。

    2.病毒性脑炎脑脊液特点为压力正常或增高，外观清亮.白细胞总数轻度增多，一般<300×10/L，白细胞分类在病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主；蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。

    3.病毒性脑炎严重患儿可出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大的脑疝症状。

    4.病毒性脑炎如体温在38.5℃以上，可应用物理降温或药物降温方法，降低大脑耗氧量。

  • 第6题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分;诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
    A.防止脑疝
    B.增加脑部供氧
    C.降低大脑耗氧量
    D.维持出入量平衡
    E.预防脱水

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是（）。

    • A、疱疹病毒
    • B、腮腺炎病毒
    • C、流感病毒
    • D、乙脑病毒
    • E、柯萨奇病毒

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

    • A、落日眼
    • B、复眼
    • C、两侧瞳孔不等大
    • D、眼球固定
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:C

  • 第9题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）。

    • A、降低大脑耗氧量
    • B、增加脑部供氧
    • C、维持出入量平衡
    • D、预防脱水
    • E、防止脑疝

    正确答案:A

  • 第10题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括（）。

    • A、外观清亮
    • B、白细胞总数明显增多
    • C、早期以多核细胞为主
    • D、后期以淋巴细胞为主
    • E、蛋白轻度升高

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括（）。
    A

    外观清亮

    B

    白细胞总数明显增多

    C

    早期以多核细胞为主

    D

    后期以淋巴细胞为主

    E

    蛋白轻度升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，8岁，因“发热伴面部皮疹6个月，皮疹有光敏性”来诊。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颧部皮疹，双下肢压凹性水肿，四肢肌力正常。诊断考虑该女童的疾病是（）。
    A

    幼年皮肌炎

    B

    儿童系统性红斑狼疮

    C

    幼年特发性关节炎

    D

    败血症

    E

    肾病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    其脑脊液特点不包括
    A.外观清亮
    B.白细胞总数明显增多
    C.早期以多核细胞为主
    D.后期以淋巴细胞为主
    E.蛋白轻度升高

    答案：B
    解析：
    （1）病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，因此脑电图有助于早期诊断。（2）病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多；（3）病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，应警惕并发了脑疝；（4）头部冰帽物理降温，目的是降低脑组织温度、代谢减慢，从而降低大脑耗氧量。

  • 第14题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉率130次/分，呼吸40次/分.血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    其脑脊液特点不包括
    A.外观清亮
    B.白细胞总数明显增多
    C.早期以中性粒细胞为主
    D.后期以淋巴细胞为主
    E.蛋白质轻度升高

    答案：B
    解析：
    1.病毒性脑炎最常见的为肠道病毒，如柯萨奇病毒感染。

    2.病毒性脑炎脑脊液特点为压力正常或增高，外观清亮.白细胞总数轻度增多，一般<300×10/L，白细胞分类在病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主；蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。

    3.病毒性脑炎严重患儿可出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大的脑疝症状。

    4.病毒性脑炎如体温在38.5℃以上，可应用物理降温或药物降温方法，降低大脑耗氧量。

  • 第15题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
    A.降低大脑耗氧量
    B.增加脑部供氧
    C.维持出入量平衡
    D.预防脱水
    E.防止脑疝

    答案：A
    解析：
    （1）病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，因此脑电图有助于早期诊断。（2）病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多；（3）病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，应警惕并发了脑疝；（4）头部冰帽物理降温，目的是降低脑组织温度、代谢减慢，从而降低大脑耗氧量。

  • 第16题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉率130次/分，呼吸40次/分.血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
    A.降低大脑耗氧量
    B.增加脑部供氧
    C.维持出、入量平衡
    D.预防脱水
    E.防止脑疝

    答案：A
    解析：
    1.病毒性脑炎最常见的为肠道病毒，如柯萨奇病毒感染。

    2.病毒性脑炎脑脊液特点为压力正常或增高，外观清亮.白细胞总数轻度增多，一般<300×10/L，白细胞分类在病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主；蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。

    3.病毒性脑炎严重患儿可出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大的脑疝症状。

    4.病毒性脑炎如体温在38.5℃以上，可应用物理降温或药物降温方法，降低大脑耗氧量。

  • 第17题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案：D
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第18题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分;诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了
    A.脑水肿
    B.颅内出血
    C.急性感染性多发性神经根神经炎
    D.脑性瘫痪
    E.脑疝

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第20题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

    • A、酒精擦浴降温
    • B、仰卧位，头偏向一侧
    • C、保持环境安静
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、遵医嘱给予甘露醇

    正确答案:A

  • 第21题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是（）。

    • A、免疫检测
    • B、血生化
    • C、脑电图
    • D、颅脑CT
    • E、脑脊液检查

    正确答案:C

  • 第22题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是（）。
    A

    疱疹病毒

    B

    腮腺炎病毒

    C

    流感病毒

    D

    乙脑病毒

    E

    柯萨奇病毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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