患儿,6岁。因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/分,呼吸30/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外A、观察生命体征B、限制水和钠盐摄入C、观察并发症D、鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑E、遵医嘱用药

题目

患儿,6岁。因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115/分,呼吸30/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

A、观察生命体征

B、限制水和钠盐摄入

C、观察并发症

D、鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

E、遵医嘱用药


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  • 第1题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第2题:

    男,8岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体:颜面、眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h。

    该患儿如延误治疗,最易出现的并发症是
    A.感染加重
    B.高血压脑病
    C.严重循环充血
    D.急性肾衰竭
    E.心力衰竭

    答案:C
    解析:
    患者出现的高度水肿及少尿症状,如延误治疗易出现严重循环充血。

  • 第3题:

    患儿,6岁,因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲缺乏,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压152/95mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

    A.观察生命体征
    B.限制水和钠盐摄入
    C.观察并发症
    D.鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
    E.遵医嘱用药

    答案:D
    解析:
    患儿目前水肿、血尿、高血压且病情处于不稳定状态,患儿应卧床休息,护士要严密观察。

  • 第4题:

    男,8岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体:颜面、眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量300ml/24h。

    该患儿的可能医疗诊断是
    A.急性肾炎
    B.肾病综合征
    C.泌尿系感染
    D.急进性肾炎
    E.慢性肾炎

    答案:A
    解析:
    患者出现的高度水肿及少尿症状,如延误治疗易出现严重循环充血。

  • 第5题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,尿量<17ml/h,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.尿量<17ml/L,可诊断为少尿。
    2.患儿水肿不重,可给予低盐饮食,盐<2g/d,每克盐含钠0.8g。
    3.当肉眼血尿消失后,患儿可在室内做轻微活动。