患者男,46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现的并发症是A、切口感染B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、尿潴留E、肠粘连

题目
患者男,46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现的并发症是

A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

相似考题

1.患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前作肠道准备的方法中错误的是A、术前3日进少渣半流质饮食B、口服肠道抗生素C、术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液D、口服灌洗液的速度应先慢后快E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止术后5天，患者仍无排便，以下措施错误的是A、口服缓泻剂B、鼓励患者多饮水C、轻轻顺时针按摩腹部D、低压灌肠E、增加饮食中的膳食纤维含量经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A、Miles手术B、直肠息肉摘除术C、Dixon手术D、乙状结肠造口术E、左半结肠切除术若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症A、切口感染B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、尿潴留E、肠粘连该患者出院前的饮食指导，错误的是A、高纤维B、高蛋白C、高热量D、高维生素E、低脂该患者应疑为A、左半结肠癌B、直肠癌C、结肠炎D、慢性痢疾E、直肠息肉

2.若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38．9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症A．切口感染B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．尿潴留E．肠粘连

3.患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤A、早期出现休克B、出现腹部移动性浊音C、持续性腹痛并有加重趋势D、有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张E、有呕吐、便血和血尿

4.患者男，50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔，急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热，大便次数增多，解黏液便，里急后重。查体：T 38.0℃。腹胀，下腹压痛，轻度反跳痛，无肌紧张。最可能的术后并发症是A.切口感染B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间隙脓肿E.小网膜囊积液

更多“患者男,46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现的并发症是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，26岁。产后3天出现畏寒、高热，体温高达40℃，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛、反跳痛，最可能的诊断是

    A、子宫内膜炎

    B、下肢血栓性静脉炎

    C、急性盆腔结缔组织炎

    D、急性盆腔腹膜炎

    E、急性宫颈炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38．9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案：A
    右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

  • 第3题：

    患者女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WAB12.5×109／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。

    该患者术后发生

    A、切口感染
    B、腹腔感染
    C、盆腔感染
    D、腹腔脓肿
    E、腹腔内出血

    答案：A
    解析：
    术后第3天患者体温升高，切口局部有红肿、压痛等，提示切口感染。

  • 第4题：

    患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）

    • A、Miles未
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，46岁，直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症（）。

    • A、切口感染
    • B、吻合口瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、尿潴留
    • E、肠粘连

    正确答案:B

  • 第6题：

    某女性患者15岁，主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC18.0×109／L。 术后第3天患者体温达38.9℃，切口处皮肤触痛，有红肿，可能的原因是（）

    • A、吸收热
    • B、体液代谢紊乱
    • C、切口感染
    • D、脱水热
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

    • A、异位妊娠
    • B、卵巢囊肿蒂扭转
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    张某，男性，52岁，半年前无明显原因出现粪便表面有血性黏液，大便次数增多，每日3～5次时有排便不尽感，但无腹痛。曾在当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降4k9。患者术后7d出现下腹部疼痛，体温升高达39℃，下腹部中度压痛.反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症（）
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，46岁，直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男，52岁。阑尾切除术后5天。体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。直肠指诊：直肠前壁有肿块突出，压痛，并有波动感。血常规示白细胞总数升高。最可能的诊断是（）
    A

    直肠癌

    B

    前列腺炎

    C

    溃疡病穿孔

    D

    膀胱炎

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的处理措施是

    A、禁食

    B、胃肠减压

    C、应用抗生素

    D、补液

    E、急诊手术


    参考答案：E

  • 第12题：

    患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

    若患者术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了哪种并发症
    A.切口感染
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.尿潴留
    E.肠粘连

    答案：B
    解析：
    1.患者出现黏液血便，大便次数增多，且有排便不尽感，提示病变部位应在直肠；按慢性菌痢治疗无效，体重下降，应考虑直肠恶性肿瘤。
    2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
    3.口服灌洗液一开始速度应快，开始排便后可适当减慢速度。
    4.为避免刺激手术伤口，影响愈合，术后7～10天内切忌灌肠，以免造成吻合口瘘。
    6.术后患者应予少渣饮食。

  • 第13题：

    患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现的并发症是

    A.切口感染
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.尿潴留
    E.肠粘连

    答案：B
    解析：
    患者高热且有下腹部腹膜炎症状，提示发生了吻合口瘘，选B。切口感染可有体温升高，但无腹膜炎症状，故不选A。吻合口狭窄常有恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气表现，故不选C。D、E为干扰项。

  • 第14题：

    患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者状态较差，癌肿距肛门8cm，能切除，应首选下列何种手术方案（）

    • A、Miles未
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

    正确答案:E

  • 第15题：

    男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）

    • A、肠胀气明显
    • B、膈下见游离气体
    • C、发热高达38.5℃
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第16题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）

    • A、盆腔B超
    • B、盆腔CT
    • C、阴道分泌物细菌培养
    • D、宫腔镜
    • E、血HCG

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）
    A

    剖腹探查

    B

    镇痛治疗

    C

    物理治疗

    D

    应用抗生素

    E

    应用激素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）
    A

    异位妊娠

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。若病人术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现了（）
    A

    切口感染

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    尿潴留

    E

    肠粘连


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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