患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为A、定期随访B、活动量指导C、休息时间安排D、饮食指导E、注意腹壁切口的愈合拔除T管前应试行夹管A、12小时B、24小时C、2~3天D、4~5天E、7天拔除T管后应重点观察的并发症是A、肠瘘B、胰瘘C、胆瘘D、胃瘘E、腹腔脓肿根据患者术后时间及病情,可考虑A、拔

题目

患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为A、定期随访

B、活动量指导

C、休息时间安排

D、饮食指导

E、注意腹壁切口的愈合

拔除T管前应试行夹管A、12小时

B、24小时

C、2~3天

D、4~5天

E、7天

拔除T管后应重点观察的并发症是A、肠瘘

B、胰瘘

C、胆瘘

D、胃瘘

E、腹腔脓肿

根据患者术后时间及病情,可考虑A、拔除T管

B、带T管出院

C、继续保留T管1周

D、继续保留T管2周

E、继续保留T管6周


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

更多“患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、 ”相关问题
  • 第1题:

    赵先生,行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应

    A.用无菌生理盐水冲洗T管

    B.检查T管是否受压扭曲

    C.用注射器抽吸T管

    D.准备T管造影

    E.继续观察,暂不处理


    正确答案:B
    T管引流如胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,管道是否扭曲、受压。

  • 第2题:

    患者女性,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

    A.胆汁量过少

    B.胆汁量正常

    C.胆管下端梗阻

    D.胆管上端梗阻

    E.胆管中部梗阻


    正确答案:C
    答案:C
    【解析】术后24小时内胆汁引流量约为:300~500ml,恢复进食后,每日可有600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml.左右。若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻。

  • 第3题:

    共用题干
    患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。

    拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症
    A:肠瘘
    B:胰瘘
    C:胆瘘
    D:胃瘘
    E:腹腔脓肿

    答案:C
    解析:
    该患者为术后第10天,胆汁引流量逐渐减少,患者无腹痛、发热、黄疸等症状,可考虑拔除T管。
    266.该患者为术后第10天,T管引流液每日200ml左右,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温正常,无腹胀、腹痛等不适,可考虑拔除T管,拔管前应试行夹管2~3天,以明确胆管是否通畅。
    拔除T管后,由于胆总管的引流处切口未愈,可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎,故拔除T管后,应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。
    对该患者应着重指导饮食调理,宜低脂饮食,逐步增加脂肪的摄入量。

  • 第4题:

    赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应

    A、检查T管是否受压扭曲
    B、用注射器抽吸T管
    C、准备T管造影
    D、继续观察,暂不处理
    E、用无菌生理盐水冲洗快速T管

    答案:A
    解析:
    妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞,可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。

  • 第5题:

    患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术,术后15天,T管引流液清亮,约200mL/日,无腹痛腹胀,试夹管24~36小时后出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是()。

    A.带T管出院
    B.拔出T管
    C.继续保留T管
    D.继续保留T管两周
    E.继续保留T管一周

    答案:B
    解析:
    胆石症患者一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3日即可拔管。

  • 第6题:

    患者,男性,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括

    A.引流胆汁
    B.引流残余结石
    C.引流腹腔渗液
    D.经T管造影
    E.支撑胆道

    答案:C
    解析:
    放置T管的目的包括引流胆汁;引流残余结石;经T管造影; 支撑胆道。

  • 第7题:

    张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()

    • A、胆汁引流量过多
    • B、胆汁引流量过少
    • C、胆汁浑浊
    • D、胆汁清淡
    • E、胆汁棕色、稠厚

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。T”管引流时间为:()

    • A、1周左右
    • B、7~10天
    • C、2周左右
    • D、3周左右
    • E、1个月

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是().

    • A、肠瘘
    • B、胰瘘
    • C、胆瘘
    • D、胃瘘
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。 根据患者术后时间及病情,可考虑()。
    A

    拔除T管

    B

    带T管出院

    C

    继续保留T管1周

    D

    继续保留T管2周

    E

    继续保留T管6周


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管().
    A

    12小时

    B

    24小时

    C

    2~3天

    D

    4~5天

    E

    7天


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5 天,T管引流液每天2000ml,提示(   )
    A

    胆总管下段梗阻

    B

    胆汁量正常

    C

    胆汁量偏少

    D

    肠液反流

    E

    肝总管梗阻


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者,女,36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T形管

    B、继续观察,暂不处理

    C、用注射器抽吸T形管

    D、准备T形管造影

    E、检查T形管是否受压扭曲


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

    A、胆汁量正常
    B、胆管下端梗阻
    C、胆管上端梗阻
    D、胆管中部梗阻
    E、胆汁量过少

    答案:B
    解析:
    胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡,过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

  • 第15题:

    共用题干
    患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。

    拔除T管前应试行夹管
    A:12小时
    B:24小时
    C:2~3天
    D:4~5天
    E:7天

    答案:C
    解析:
    该患者为术后第10天,胆汁引流量逐渐减少,患者无腹痛、发热、黄疸等症状,可考虑拔除T管。
    266.该患者为术后第10天,T管引流液每日200ml左右,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温正常,无腹胀、腹痛等不适,可考虑拔除T管,拔管前应试行夹管2~3天,以明确胆管是否通畅。
    拔除T管后,由于胆总管的引流处切口未愈,可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎,故拔除T管后,应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。
    对该患者应着重指导饮食调理,宜低脂饮食,逐步增加脂肪的摄入量。

  • 第16题:

    患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案:C
    解析:
    腹腔渗液不可以经过T管引流,可经腹腔引流管引流出。

  • 第17题:

    患者女,45岁。行胆总管切开取石,T管引流术后,T管引流液每天均在2000mL左右,提示( )。

    A.胆汁量过少
    B.胆汁量正常
    C.胆管下端梗阻
    D.胆管上端梗阻
    E.胆管中部梗阻

    答案:C
    解析:
    胆汁引流一般每日约300~700mL。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡、过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

  • 第18题:

    患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管().

    • A、12小时
    • B、24小时
    • C、2~3天
    • D、4~5天
    • E、7天

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,赵某,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应()

    • A、用无菌生理盐水冲洗T管
    • B、检查T管是否受压扭曲
    • C、用注射器抽吸T管
    • D、准备T管造影
    • E、继续观察,暂不处理

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为().

    • A、定期随访
    • B、活动量指导
    • C、休息时间安排
    • D、饮食指导
    • E、注意腹壁切口的愈合

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术 ,术后15天,T管引流液清亮,约200ml/日,无腹痛腹胀,试夹管24-36小时无出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影显示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是(   )
    A

    带T管出院

    B

    拔出T管

    C

    继续更换T管

    D

    继续保留T管2周

    E

    继续保留T管1周


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为().
    A

    定期随访

    B

    活动量指导

    C

    休息时间安排

    D

    饮食指导

    E

    注意腹壁切口的愈合


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约200ml,患者无腹痛.发热,黄疽已消退,大便颏色正常。此时对T管的处理为()
    A

    拔管

    B

    继续引流

    C

    夹管试验

    D

    经T管造影检查

    E

    将T管放低以利引流


    正确答案: C
    解析: 暂无解析