患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A、用无菌生理盐水冲洗T管B、继续观察，暂不处理C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、检查T管是否受压扭曲
题目
患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是
A、用无菌生理盐水冲洗T管
B、继续观察，暂不处理
C、用注射器抽吸T管
D、准备T管造影
E、检查T管是否受压扭曲
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第1题：
患者，女，36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T形管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是
A、用无菌生理盐水冲洗T形管
B、继续观察，暂不处理
C、用注射器抽吸T形管
D、准备T形管造影
E、检查T形管是否受压扭曲
参考答案：E
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第2题：
患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.继续观察，暂不处理
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.检查T管是否受压扭曲答案：E解析：胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800～1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复进食后，每日可有600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1～2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状，以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出，提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出，应及时查找原因和处理；若引出胆汁量过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键：胆汁减少，提示引流管阻塞、受压等，若胆汁量过多，提示胆管下端梗阻。 -
第3题：
患者，男，45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应A.检查T管是否受压扭曲
B.准备T管造影
C.继续观察，暂不处理
D.用无菌生理盐水冲洗T管
E.用注射器抽吸T管答案：A解析： -
第4题：
患者，男，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹痛。首先应
A、用无菌生理盐水冲洗T管
B、检查T管是否受压扭曲
C、用注射器抽吸T管
D、准备T管造影
E、继续观察，暂不处理
参考答案：B
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第5题：
患者，男，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹痛。首先应A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察，暂不处理答案：B解析：根据患者出现的情况首先要观察T管有无压折，堵塞。如果发现此情况可导致患者腹痛，无胆汁流出。所以对T管经常予以挤捏，保持引流通畅。故选B。