患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是()。A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅层溃疡期D.压疮的深层溃疡期E.过敏引起的皮疹

题目

患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是()。

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅层溃疡期

D.压疮的深层溃疡期

E.过敏引起的皮疹


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更多“患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cmX3cm大小发红 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,78岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm?3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

    A.压疮的淤血红润期

    B.压疮的炎性浸润期

    C.压疮的浅层溃疡期

    D.压疮的深层溃疡期

    E.过敏引起的皮疹


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于

    A.淤血红润期
    B.坏死溃疡期
    C.淤血浸润期
    D.浅层溃疡期
    E.深层溃疡期

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,75岁,因脑梗死入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红,局部疼痛,护士判断患者的压疮是属于

    A.淤血红润期
    B.淤血浸润期
    C.浅层溃疡期
    D.深层溃疡期
    E.坏死溃疡期

    答案:A
    解析:
    压疮的临床表现:①Ⅰ期(淤血红润期):局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期(炎性浸润期):受压部位紫红色硬结,表皮有水疱形成,易破溃,患者有痛感。③Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期(坏死溃疡期):坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此患者局部疼痛、发红,是淤血红润期的表现。

  • 第4题:

    患者,女,38岁。因股骨干骨折,护士交班时发现病人肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断病人局部的状况是

    A.压疮的淤血红润期
    B.压疮的深层溃疡期
    C.过敏引起的皮疹
    D.压疮的炎性浸润期
    E.压疮的浅层溃疡期

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

    A.压疮的淤血红润期
    B.压疮的炎性浸润期
    C.压疮的浅层溃疡期
    D.压疮的深层溃疡期
    E.过敏引起的皮疹

    答案:A
    解析: