患者女,40岁,骑自行车过马路时被车撞上后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。病情观察期间,下列做法错误的是()。A.严密观察生命体征的变化B.观察腹部体征的变化C.建立静脉通路补液D.疼痛剧烈时及时应用止痛药E.禁食

题目

患者女,40岁,骑自行车过马路时被车撞上后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。病情观察期间,下列做法错误的是()。

A.严密观察生命体征的变化

B.观察腹部体征的变化

C.建立静脉通路补液

D.疼痛剧烈时及时应用止痛药

E.禁食


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

    半小时后,患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,需急症手术,术前准备的内容不包括
    A:注射破伤风抗毒素
    B:皮肤准备
    C:交叉配血
    D:皮肤过敏试验
    E:留置胃管、尿管

    答案:D
    解析:
    腹痛未明确之前,禁止使用止痛药,以免影响病情的观察。
    患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,怀疑腹腔脏器破裂,需立即手术,应做好术前准备,包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
    术后患者自述痰多不易咳出,护士应协助其翻身、叩背,使痰块松动便于咳出。

  • 第2题:

    患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

    观察期间不正确的做法是( )
    A.尽量少搬动患者
    B.禁饮食
    C.疼痛剧烈时,及时使用止痛剂
    D.绝对卧床休息
    E.随时做好术前准备

    答案:C
    解析:
    1.腹痛未明确之前,禁止使用止痛药,以免影响病情的观察。
    2.患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,怀疑腹腔脏器破裂,需立即手术,应做好术前准备,包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
    3.术后患者自述痰多不易咳出,护士应协助其翻身、叩背,使痰块松动便于咳出。

  • 第3题:

    患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。

    术后第1天患者诉痰多咳不出,护士采取的护理措施正确的是
    A.鼓励患者下床活动
    B.翻身叩背
    C.使用祛痰药
    D.气管插管吸氧
    E.超声雾化吸入

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。

    半小时后,患者全腹压疼,血压继续下降,需手术探查,术前准备不包括
    A.注射破伤风抗毒素
    B.备皮
    C.药物过敏实验
    D.配血
    E.抽血查血常规

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。

    病情观察期间,下列做法错误的是
    A.严密观察生命体征的变化
    B.观察腹部体征的变化
    C.建立静脉通路补液
    D.疼痛剧烈时及时应用止痛药
    E.禁止饮食

    答案:D
    解析: