更多“患者最主要的护理问题是 查看材料A.体液过多B.清理呼吸道无 ”相关问题
  • 第1题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A.疼痛

    B.焦虑

    C.体液过多

    D.体液不足

    E.活动无耐力


    正确答案:D
    患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第2题:

    该患者目前的主要护理问题是

    A.心输出量减少

    B.体液过多

    C.清理呼吸道无效

    D.体液不足

    E.气体交换障碍


    正确答案:A

  • 第3题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第4题:

    护士提出的最主要的护理问题是

    A.体液不足

    B.活动无耐力

    C.低效性呼吸型态

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效
    B、生活自理能力缺陷
    C、营养失调,低于机体需要量
    D、肺脓肿
    E、体液过多

    答案:A
    解析:
    清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。
    清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多,痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。