患者,男性,28岁。精神分裂症急性发作,有伤害他人、自伤的危险,入院后经评估需使用保护具,以下措施中错误的是()。A.使用前要取得家属的理解,作好心理护理B.制动只是短期使用C.观察全身的皮肤颜色D.约束带下应放衬垫、松紧适宜E.经常观察约束带部位的皮肤颜色

题目

患者,男性,28岁。精神分裂症急性发作,有伤害他人、自伤的危险,入院后经评估需使用保护具,以下措施中错误的是()。

A.使用前要取得家属的理解,作好心理护理

B.制动只是短期使用

C.观察全身的皮肤颜色

D.约束带下应放衬垫、松紧适宜

E.经常观察约束带部位的皮肤颜色


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    病人,男性,9岁,右腿不慎被烧伤,Ⅱ度烧伤面积达15%,入院后经评估需使用保护具,以下措施中错误的是( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,35岁,因颅脑外伤入院,护士评估患者后认为患者存在以下健康问题,应优先解决的是

    A.皮肤完整性受损

    B.有窒息的危险

    C.语言沟通障碍

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    B

  • 第3题:

    1、患儿王某,右上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()

    A.使用前需取得患者及家属的理解和同意

    B.属于保护性制动措施,只能短期使用

    C.将患者左上肢外展固定于身体左侧

    D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜

    E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度


    将患者左上肢外展固定于身体左侧

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    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,38岁,精神分裂症,有严重的自杀倾向,使用保护具的正确方法是()

    A.不需向患者家属解释使用保护具的必要性

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    C.使用约束带时,4h松解一次

    D.记录保护具使用时间


    D