患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时，首要观察的是 A.生命体征 B.腹部症状、体征 C.实验室检查结果 D.准确记录24小时出入量 E.尿量

题目
患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

采取保守治疗时，首要观察的是
A.生命体征
B.腹部症状、体征
C.实验室检查结果
D.准确记录24小时出入量
E.尿量
相似考题

1.患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A．麦氏点压痛B．心脏杂音C．肝浊音界消失D．双肺实音E．Murphy征(墨菲征)阳性

2.女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A．双肺有啰音B．心脏有杂音C．麦氏点压痛D．肝浊音界消失E．Murphy征阳性

3.女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是A、PTCDB、胆总管探查术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘术E、单纯保守治疗

4.患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A、麦氏点压痛B、心脏杂音C、肝浊音界消失D、双肺啰音E、Murphy征阳性患者胆绞痛发作时要禁用A、33%硫酸镁B、硝酸甘油C、吗啡D、阿托品E、哌替啶采取保守治疗时，首要观察的是A、生命体征B、腹部症状、体征C、实验室检查结果D、准确记录24小时出入量E、尿量

更多“患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。”相关问题

  • 第1题：

    女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。体检时，最可能存在的体征是A、双肺有啰音

    B、心脏有杂音

    C、麦氏点有压痛

    D、肝浊音界消失

    E、Murphy征阳性

    首先考虑的诊断是A、胆囊癌

    B、胆管癌

    C、胰腺炎

    D、急性胆囊炎

    E、结肠肝曲癌

    若行B超检查，观察重点应是A、胆囊结石的数量

    B、胆囊壁的厚度

    C、胆管壁的厚度

    D、肝脏的大小

    E、胆囊及胆管的大小


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    (15~17题共用题干)

    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    为患者查体最可能存在的体征是

    A．麦氏点压痛

    B．心脏杂音

    C．肝浊音界消失

    D．双肺哕音

    E．Murphy征阳性


    正确答案：E

  • 第3题：

    女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是：

    A. 胆囊癌
    B. 胆管癌
    C. 胰腺炎
    D. 急性胆囊炎
    E. 结肠肝曲癌

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    该病人若行B超检查，观察重点应是
    A.胆囊结石的数量
    B.胆囊壁的厚度
    C.胆管壁的厚度
    D.肝脏的大小
    E.胆囊及胆管的大小

    答案：E
    解析：

    1.患者有胆囊结石病史，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，考虑急性胆囊炎发作，典型体征为Mur-phy征阳性。麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征。故选E。
    2.患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。
    3.患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作，或胆结石造成胆总管扩张，引起胆管炎。因此查B超主要看胆管是否扩张、胆囊体积变化。故选E。

  • 第5题：

    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    为患者查体最可能存在的体征是
    A.麦氏点压痛
    B.心脏杂音
    C.肝浊音界消失
    D.双肺啰音
    E.Murphy征阳性

    答案：E
    解析：
    以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指，即可引起疼痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

  • 第6题：


    女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    该患者若行B超检查，观察重点应是
    A.胆囊结石的数量
    B.胆囊壁的厚度
    C.胆管壁的厚度
    D.肝脏的大小
    E.胆囊及胆管的大小

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33％硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案：C
    解析：
    1.在右肋缘下触诊时，使患者深吸气至胆囊被触及时，患者因感腹痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。
    2.禁用止痛药，以避免掩盖病情，延误治疗。
    3.出现腹部症状、体征提示病情加重，应立即行手术治疗。

  • 第8题：

    女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是（）。

    • A、胆囊癌
    • B、胆管癌
    • C、胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、结肠肝曲癌

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查，观察重点应是（）

    • A、胆囊结石的数量
    • B、胆囊壁的厚度
    • C、胆管壁的厚度
    • D、肝脏的大小
    • E、胆囊及胆管的大小

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。若行B超检查，观察重点应是（）
    A

    胆囊结石的数量

    B

    胆囊壁的厚度

    C

    胆管壁的厚度

    D

    肝脏的大小

    E

    胆囊及胆管的大小


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。体检时，最可能存在的体征是（）
    A

    双肺有啰音

    B

    心脏有杂音

    C

    麦氏点有压痛

    D

    肝浊音界消失

    E

    Murphy征阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是（）
    A

    双肺有啰音

    B

    心脏有杂音

    C

    麦氏点压痛

    D

    肝浊音界消失

    E

    Murphy征阳性


    正确答案： B
    解析： 患者有胆囊结石病史，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，考虑急性胆囊炎发作，典型体征为Mur-phy征阳性。麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征。故选E。

  • 第13题：

    女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人体检时最可能存在的体征是A、双肺有啰音

    B、心脏有杂音

    C、麦氏点压痛

    D、肝浊音界消失

    E、Murphy征阳性

    如体检时发现右上腹压痛，肌紧张可触及一肿块并有触痛，首先考虑的诊断是A、胆囊癌

    B、胆管癌

    C、胰腺炎

    D、急性胆囊炎

    E、结肠肝曲癌


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查重点应是；

    A. 胆囊结石的数量
    B. 胆道壁的厚度
    C. 胆管壁的厚度
    D. 肝脏的大小
    E. 胆囊及胆管的大小

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是
    A.胆囊癌
    B.胆管癌
    C.胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.结肠肝曲癌

    答案：D
    解析：

    1.患者有胆囊结石病史，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，考虑急性胆囊炎发作，典型体征为Mur-phy征阳性。麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征。故选E。
    2.患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。
    3.患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作，或胆结石造成胆总管扩张，引起胆管炎。因此查B超主要看胆管是否扩张、胆囊体积变化。故选E。

  • 第16题：

    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    该患者查体时最可能存在的体征是
    A.双肺有啰音
    B.心脏有杂音
    C.麦氏点压痛
    D.肝浊音界消失
    E.Murphy征阳性

    答案：E
    解析：

    1.患者有胆囊结石病史，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，考虑急性胆囊炎发作，典型体征为Mur-phy征阳性。麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征。故选E。
    2.患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。
    3.患者既往胆囊结石病史10年，目前出现右上腹疼痛加剧伴发热，查体Murphy征阳性，首先考虑急性胆囊炎发作，或胆结石造成胆总管扩张，引起胆管炎。因此查B超主要看胆管是否扩张、胆囊体积变化。故选E。

  • 第17题：

    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案：C
    解析：
    以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指，即可引起疼痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

  • 第18题：


    女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    如体检时发现右上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛，首先考虑的诊断是
    A.胆囊癌
    B.胆管癌
    C.胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.结肠肝曲癌

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    为患者查体最可能存在的体征是
    A.麦氏点压痛
    B.心脏杂音
    C.肝浊音界消失
    D.双肺实音
    E.Murphy征（墨菲征）阳性

    答案：E
    解析：
    1.在右肋缘下触诊时，使患者深吸气至胆囊被触及时，患者因感腹痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。
    2.禁用止痛药，以避免掩盖病情，延误治疗。
    3.出现腹部症状、体征提示病情加重，应立即行手术治疗。

  • 第20题：

    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是（）

    • A、胆囊癌
    • B、胆管癌
    • C、胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、结肠肝曲癌

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是（）

    • A、双肺有啰音
    • B、心脏有杂音
    • C、麦氏点压痛
    • D、肝浊音界消失
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是（）
    A

    胆囊癌

    B

    胆管癌

    C

    胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    结肠肝曲癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5天而入院，既往曾因胆囊炎，多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。采取保守治疗时，首要观察的是（）
    A

    生命体征

    B

    腹部症状、体征

    C

    实验室检查结果

    D

    准确记录24小时出入量

    E

    尿量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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