患者女性,28岁,孕1产0,孕40周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是A.按摩子宫 B.应用宫缩剂 C.宫腔填塞纱条 D.盆腔血管结扎 E.子宫次全切除术

题目
患者女性,28岁,孕1产0,孕40周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是

A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.宫腔填塞纱条
D.盆腔血管结扎
E.子宫次全切除术

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  • 第1题:

    患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括A、休克

    B、贫血

    C、子宫胎盘卒中

    D、产褥感染

    E、席汉综合征

    针对该患者的处理不恰当的是A、按摩子宫

    B、缩宫素静脉点滴

    C、静脉补液、输血

    D、监测生命体征

    E、检查软产道


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者女性,30岁,孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是

    A、注射缩宫素

    B、给予止血药

    C、给予抗生素

    D、按摩子宫排出宫腔内积血

    E、切除子宫


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女性,27岁。孕1产1。孕38周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。

    该患者最可能的诊断是
    A.子宫收缩乏力
    B.凝血功能障碍
    C.羊水栓塞
    D.软产道裂伤
    E.胎盘部分剥离

    答案:D
    解析:
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后,呈间歇性出血或阵发性增多,血色暗红或伴有血块,血液能自凝,子宫软,轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫有短暂收缩,随后子宫松弛,即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后,立即有活动性出血,血色鲜红,血液能自凝。

  • 第4题:

    患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。

    针对该患者的处理不恰当的是
    A.按摩子宫
    B.缩宫素静脉点滴
    C.静脉补液、输血
    D.监测生命体征
    E.检查软产道

    答案:E
    解析:
    2.该患者考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血,选项A、B、C和D说法正确,患者是经剖宫产结束分娩的,软产道无裂伤,所以选项E是不恰当的处理。

  • 第5题:

    患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。

    该患者可能出现的并发症不包括
    A.休克
    B.贫血
    C.子宫胎盘卒中
    D.产褥感染
    E.席汉综合征

    答案:C
    解析:
    2.该患者考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血,选项A、B、C和D说法正确,患者是经剖宫产结束分娩的,软产道无裂伤,所以选项E是不恰当的处理。

  • 第6题:

    患者女性,27岁。孕1产0,孕39+3周,经阴道分娩一女活婴,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续流血10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是()

    • A、按摩子宫
    • B、静脉点滴输血输液
    • C、肌注缩宫素10~20U
    • D、手取胎盘
    • E、检查软产道,若有裂伤立即缝合

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、宫颈裂伤
    • C、胎盘植入
    • D、胎盘、胎膜残留
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选()。
    A

    麦角新碱

    B

    硫酸镁

    C

    缩宫素

    D

    凝血因子

    E

    维生素K


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,28岁。孕1产0,孕39周,产程进展顺利,经阴道分娩一女活婴,体重3200g,胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清,无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是()
    A

    宫缩乏力

    B

    胎盘植入

    C

    胎盘残留

    D

    软产道裂伤

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者即刻的治疗措施,错误的是()
    A

    使用硫酸镁抑制子宫收缩

    B

    应用肾上腺皮质激素抗过敏

    C

    应用解痉药物解除支气管痉挛

    D

    及时治疗凝血功能障碍

    E

    预防与治疗肾衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是()
    A

    按摩子宫

    B

    缩宫素静脉点滴

    C

    静脉补液、输血

    D

    监测生命体征

    E

    检查软产道


    正确答案: E
    解析: 该患者考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血,选项A、B、C和D说法正确,患者是经剖宫产结束分娩的,软产道无裂伤,所以选项E是不恰当的处理。

  • 第12题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,26岁。孕1产0,急产经阴道分娩一男活婴,体重3800g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。宫颈注射缩宫素10U,肌内注射缩宫素10U,再次检查胎盘完整性,发现有一处胎膜边缘的血管中断。该患者出血原因最可能是

    A、产后宫缩乏力

    B、胎盘剥离不全

    C、胎盘、胎膜残留

    D、软产道裂伤

    E、凝血功能障碍


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者女性,27岁。孕1产1。孕383+周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。该患者最可能的诊断是A、子宫收缩乏力

    B、凝血功能障碍

    C、羊水栓塞

    D、软产道裂伤

    E、胎盘部分剥离

    针对该患者,此时恰当的处理是A、应用缩宫素

    B、静脉输血

    C、按摩子宫

    D、应用抗生素预防感染

    E、娩出胎盘,检查软产道


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    患者女性,27岁。孕1产1。孕38周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。

    针对该患者,此时恰当的处理是
    A.应用缩宫素
    B.静脉输血
    C.按摩子宫
    D.应用抗生素预防感染
    E.娩出胎盘,检查软产道

    答案:E
    解析:
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后,呈间歇性出血或阵发性增多,血色暗红或伴有血块,血液能自凝,子宫软,轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫有短暂收缩,随后子宫松弛,即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后,立即有活动性出血,血色鲜红,血液能自凝。

  • 第16题:

    患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

    A.子宫收缩乏力
    B.宫颈裂伤
    C.胎盘植入
    D.胎盘、胎膜残留
    E.凝血功能障碍

    答案:B
    解析:
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后,呈间歇性出血或阵发性增多,血色暗红或伴有血块,血液能自凝,子宫软,轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫有短暂收缩,随后子宫松弛,即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后,立即有活动性出血,血色鲜红,血液能自凝。

  • 第17题:

    初产妇,25岁,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。宫底、宫颈均已注射缩宫素各10U,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,分析其出血原因最可能是

    A、胎盘剥离不全
    B、软产道损伤
    C、胎盘残留
    D、产后宫缩乏力
    E、凝血功能障碍

    答案:C
    解析:
    胎盘不完整,考虑其为胎盘残留。

  • 第18题:

    患者,女性,24岁。孕1产0,孕29周,胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后,经阴道分娩一女死婴,随即开始不断的阴道流血,经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、胎盘、胎膜残留
    • C、软产道裂伤
    • D、宫腔内感染
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,28岁。孕1产0,孕39周,产程进展顺利,经阴道分娩一女活婴,体重3200g,胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清,无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是()

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘植入
    • C、胎盘残留
    • D、软产道裂伤
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,30岁,孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是()
    A

    注射缩宫素

    B

    给予止血药

    C

    给予抗生素

    D

    按摩子宫排出宫腔内积血

    E

    切除子宫


    正确答案: B
    解析: 该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可,产后1小时子宫收缩变差,阴道出血量不多,但血压下降,首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。针对该情况,首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使淤血排出。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,24岁。孕1产0,孕29周,胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后,经阴道分娩一女死婴,随即开始不断的阴道流血,经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是()
    A

    子宫收缩乏力

    B

    胎盘、胎膜残留

    C

    软产道裂伤

    D

    宫腔内感染

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括()
    A

    休克

    B

    贫血

    C

    子宫胎盘卒中

    D

    产褥感染

    E

    席汉综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是()。
    A

    按摩子宫

    B

    应用缩宫剂

    C

    抗感染

    D

    检查血常规

    E

    输血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析