患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。为明确诊断，最有意义的检查是 A.腹部平片 B.尿常规 C.腹腔穿刺 D.血生化检查 E.超声波检查

题目
患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。

为明确诊断，最有意义的检查是
A.腹部平片
B.尿常规
C.腹腔穿刺
D.血生化检查
E.超声波检查
相似考题

1.女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是A、平卧位X线腹部平片B、胸部X线检查C、腹部CTD、上消化道钡餐透视E、诊断性腹腔穿刺

2.患者，男性，42岁，左季肋部摔伤8h，血压68／45mmHg脉搏120次／min，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是A．一般体格检查B．尿常规C．超声检查D．血生化检查E．腹腔穿刺

3.患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65／42mmHg，脉搏123／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是A．一般体格检查B．血常规C．CTD．血生化检查E．腹腔穿刺

4.(12~14题共用题干)患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45 mmHG，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂.为明确诊断，最有意义的检查是A．一般体格检查B．尿常规C．超声检查D．血生化检查E．腹腔穿刺

更多“患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68／45 mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

    为明确诊断，最有意义的检查是

    A．一般体格检查

    B．尿常规

    C．超声检查

    D．血生化检查

    E．腹腔穿刺


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。为明确诊断，最有意义的检查是A、腹部平片

    B、尿常规

    C、腹腔穿刺

    D、血生化检查

    E、超声波检查

    最可能的检查结果是A、腹部轻度反跳痛

    B、血尿

    C、腹腔内有少量液体

    D、血清淀粉酶明显增高

    E、腹腔穿刺抽出不凝固血液

    采取的主要措施是A、严密观察

    B、输液输液

    C、快速输血补液，同时紧急手术

    D、应用升压药物

    E、应用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    患者，男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1∕6kPa（68∕45mmHg），脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。
    最可能的检查结果是（）。

    A.腹部轻度反跳痛
    B.血尿
    C.腹腔内有少量液体
    D.血清淀粉酶明显升高
    E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

    答案：E
    解析：
    根据腹部肌紧张不明显可判断为腹腔实质性器官损伤，可能存在活动性出血，诊断性腹腔穿刺时可抽出不凝固血液。

  • 第4题：

    患者，男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1∕6kPa（68∕45mmHg），脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。
    采取的主要措施是（）。

    A.严密观察
    B.输血输液
    C.快速输血补液同时紧急手术
    D.应用升压药物
    E.应用抗生素

    答案：C
    解析：
    对确诊腹内脏器损伤出血并已发生失血性休克者，应快速建立静脉通道输血补液以纠正休克并做好紧急术前准备，早期手术，剖腹探查并止血。

  • 第5题：

    女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。査体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压60/40mmHg。腹 平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，移动性浊音（+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检査是
    a.诊断性腹腔穿剌 b.腹部b超 c.腹部x线平片 d.腹部ct


    答案：A
    解析：
    患者左季肋部外伤1小时来诊，心率增快，血压降低，移动性浊音阳性，最可能的诊断为脾脏破 裂。为明确诊断，其首选的检查是诊断性腹腔穿刺。诊断性腹腔穿剌对于判断腹腔内脏器有无损伤和 哪一类脏器损伤有很大帮助，其阳性率高达90%以上，是临床上最简单有效的检査方法。

  • 第6题：


    患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

    针对该患者的护理措施，错误的是
    A.继续观察血压、脉搏
    B.给予吗啡止痛
    C.开放静脉
    D.稳定患者情绪
    E.禁食

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是（）

    • A、继续观察血压、脉搏
    • B、继续吗啡止痛
    • C、开放静脉通道
    • D、稳定患者情绪
    • E、禁食

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）

    • A、一般体格检查
    • B、尿常规
    • C、超声检查
    • D、血生化检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。目前对该患者的护理措施不恰当的是（）。

    • A、继续观察血压、脉搏
    • B、给予吗啡止痛
    • C、应用抗生素预防感染
    • D、绝对卧床
    • E、禁食

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。针对该患者的护理措施，错误的是（）
    A

    继续观察血压、脉搏

    B

    给予吗啡止痛

    C

    开放静脉

    D

    稳定患者情绪

    E

    禁食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是（）
    A

    将患者送往手术室

    B

    快速输血、输液

    C

    应用升压药物

    D

    快速输血、输液、紧急手术

    E

    密切观察病情变化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是（）
    A

    继续观察血压、脉搏

    B

    继续吗啡止痛

    C

    开放静脉通道

    D

    稳定患者情绪

    E

    禁食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，左季肋部和左上腹部被汽车撞伤，面色苍白，脉细速，脉搏140次／分，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，首先应考虑为

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.胃破裂

    D.肠破裂

    E.严重腹壁软组织伤


    正确答案：B
    在腹部闭合性损伤中，脾破裂居于首位。其诊断标准：(1)左上腹及左季肋区有外伤病史。(2)因出血量的不同，患者可有不同程度的休克、恶心、呕吐、腹胀、腹膜刺激征以左上腹为甚，及左肩部放射性疼痛（kehr氏征）；叩诊脾区可有固定的扩大的实音区。

  • 第14题：

    患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

    目前对该患者的护理措施不恰当的是
    A.继续观察血压、脉搏
    B.给予吗啡止痛
    C.应用抗生素预防感染
    D.绝对卧床
    E.禁食

    答案：B
    解析：
    1.腹腔穿刺有不凝血说明有腹腔实质脏器破裂。
    2.在抗休克的同时争分夺秒手术，视情行脾修补或切除，彻底止血，挽救患者生命。
    3.诊断不明时禁用止痛药，避免减轻损伤所致的不良刺激，干扰诊断，延误治疗。

  • 第15题：

    患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。

    采取的主要措施是
    A.严密观察
    B.输液输液
    C.快速输血补液，同时紧急手术
    D.应用升压药物
    E.应用抗生素

    答案：C
    解析：

    1.患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。
    2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。
    3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。

  • 第16题：

    患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。

    最可能的检查结果是
    A.腹部轻度反跳痛
    B.血尿
    C.腹腔内有少量液体
    D.血清淀粉酶明显增高
    E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

    答案：E
    解析：

    1.患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。
    2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。
    3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。

  • 第17题：


    患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

    明确诊断后，应立即采取的措施是
    A.将患者送往ICU
    B.快速输液
    C.应用升压药物
    D.快速输血输液，同时紧急手术
    E.严密观察病情变化

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前，给予患者的护理措施除外（）

    • A、继续观察血压、脉搏
    • B、给予吗啡镇痛
    • C、给氧吸入
    • D、稳定患者情绪
    • E、留置尿管，观察尿量

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是（）

    • A、将患者送往手术室
    • B、快速输血、输液
    • C、应用升压药物
    • D、快速输血、输液、紧急手术
    • E、密切观察病情变化

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是（）。

    • A、稳定患者情绪
    • B、禁食、补液
    • C、应用抗生素预防感染
    • D、快速输血输液，同时紧急手术
    • E、严密观察病情变化

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）。

    • A、一般体格检查
    • B、血常规
    • C、CT
    • D、血生化检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）
    A

    一般体格检查

    B

    尿常规

    C

    超声检查

    D

    血生化检查

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）
    A

    一般体格检查

    B

    尿常规

    C

    超声波检查

    D

    血生化检查

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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