患者,男,18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。乙醇拭浴时,冰袋不宜放置在患者的( ) A.头部 B.腋下 C.腹股沟 D.手心 E.足底

题目
患者,男,18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。

乙醇拭浴时,冰袋不宜放置在患者的( )
A.头部
B.腋下
C.腹股沟
D.手心
E.足底

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  • 第1题:

    患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

    护士采取降温效果最好的物理降温措施是
    A.使用冰袋
    B.戴冰
    C.冷湿敷
    D.乙醇拭浴
    E.冰囊冷敷

    答案:D
    解析:
    降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴;进行物理降温时应注意观察面色,监测呼吸、脉搏。

  • 第2题:

    患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后
    A.5分钟
    B.15分钟
    C.25分钟
    D.30分钟
    E.60分钟

    答案:D
    解析:
    1.乙醇是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,又因乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用,所以乙醇拭浴是以蒸发散热,故本题选C。解题关键:乙醇拭浴降温机制蒸发散热。
    2.①乙醇擦浴中应注意观察病人情况,如有寒战、面色苍白,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作,并报告医生。②擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处,应稍用力擦拭,停留时间稍长些,以助散热。一般全部擦浴时间为15~20分钟。③禁擦枕后、心前区、腹部、足底。所以选项E是错误的。解题关键:熟练掌握乙醇拭浴的注意事项。
    3.乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后30分钟,故本题选D。解题关键:使用乙醇擦浴后30分钟需观察体温情况。
    4.头部使用冰袋半小时后测量体温,如体温降至39℃以下,应取下头部冰袋,故选D。解题关键:堡烧到39℃以下,应取下头部冰袋。

  • 第3题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案:D
    解析:

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第4题:

    患者,男,l8岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。
    乙醇拭浴时,冰袋不宜放置在患者的()。

    A.头部
    B.腋下
    C.腹股沟
    D.手心
    E.足底

    答案:E
    解析:
    发热患者使用冰袋以促进大血管散热以及保护中枢神经系统,用于足底可能引起末梢血管反射性收缩、血流量减少而降低散热效果。

  • 第5题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。

    护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确
    A.擦浴中随时观察患者情况
    B.以摩擦方式擦拭
    C.禁擦前胸、腹部
    D.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
    E.体温降至39℃以下,撤下头部冰袋

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。

    乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是
    A.防止心律失常
    B.防止脑水肿
    C.减轻头部充血
    D.使患者感觉舒适,并有利于散热
    E.防止头痛

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()

    • A、冰袋
    • B、冰帽
    • C、冷湿敷
    • D、温水(乙醇)擦浴
    • E、冰槽

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。

    • A、防止脑水肿
    • B、防止心律失常
    • C、使患者感觉舒适,并有利于散热
    • D、减轻头部充血
    • E、防止头痛

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。整个操作过程不宜超过()。

    • A、10分钟
    • B、15分钟
    • C、20分钟
    • D、25分钟
    • E、30分钟

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,60岁,大叶性肺炎,体温39.5℃,采用乙醇拭浴为患者降温。乙醇拭浴时,热水袋放置足底的原因是
    A

    保暖

    B

    防止体温骤降

    C

    使患者感觉舒适,减轻头部充血

    D

    防止患者虚脱

    E

    预防发生心律不齐


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,40岁,发热待查入院,高热39.8℃,神志清楚。护士为其乙醇拭浴,错误的做法是()
    A

    冰袋置头部,热水袋置足底

    B

    以拍拭方式进行

    C

    患者出现寒战,加速拭浴速度

    D

    禁拭后、心前区、腹部、足底

    E

    拭浴结束取出热水袋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后()
    A

    5分钟

    B

    15分钟

    C

    25分钟

    D

    30分钟

    E

    60分钟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    体温降至何种程度应取下头部冰袋
    A.36.5℃以下
    B.37℃以下
    C.37.5℃以下
    D.39℃以下
    E.39.5℃以下

    答案:D
    解析:
    1.乙醇是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,又因乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用,所以乙醇拭浴是以蒸发散热,故本题选C。解题关键:乙醇拭浴降温机制蒸发散热。
    2.①乙醇擦浴中应注意观察病人情况,如有寒战、面色苍白,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作,并报告医生。②擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处,应稍用力擦拭,停留时间稍长些,以助散热。一般全部擦浴时间为15~20分钟。③禁擦枕后、心前区、腹部、足底。所以选项E是错误的。解题关键:熟练掌握乙醇拭浴的注意事项。
    3.乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后30分钟,故本题选D。解题关键:使用乙醇擦浴后30分钟需观察体温情况。
    4.头部使用冰袋半小时后测量体温,如体温降至39℃以下,应取下头部冰袋,故选D。解题关键:堡烧到39℃以下,应取下头部冰袋。

  • 第14题:

    患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是

    A、25%~35%
    B、45%~55%
    C、70%~75%
    D、90%~95%
    E、5%~15%

    答案:A
    解析:
    拭浴用乙醇:浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。

  • 第15题:

    患者,男,l8岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,体温39.5℃。医嘱:乙醇拭浴。
    因患者咳嗽加剧,痰液黏稠,遵医嘱超声雾化吸入,首选药物是()。

    A.庆大霉素
    B.α-糜蛋白酶
    C.氨茶碱
    D.沙丁胺醇
    E.地塞米松

    答案:B
    解析:
    α-糜蛋白酶可使黏稠的痰液稀化,便于咳出,对脓性和非脓性痰液均有效。

  • 第16题:

    患者,男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    为了观察降温效果,测体温应在拭浴后
    A.10min
    B.20min
    C.30min
    D.60min
    E.2h

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。

    乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是
    A.减轻患者不适
    B.防止体温继续上升
    C.减轻头部充血
    D.防止脑水肿
    E.防止心律失常

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至()。

    • A、37.5℃以下
    • B、38.0℃以下
    • C、38.5℃以下
    • D、39.0℃以下
    • E、39.5℃以下

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。

    • A、10min
    • B、20min
    • C、30min
    • D、60min
    • E、2h

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()。

    • A、防止脑水肿
    • B、防止心律失常
    • C、防止体温继续上升
    • D、减轻头部充血
    • E、减轻患者不适

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确()。

    • A、拭浴后用大毛巾擦干皮肤
    • B、禁擦前胸、腹部
    • C、擦浴中随时观察患者情况
    • D、体温降至39℃以下,撤下头部冰袋
    • E、以摩擦方式擦拭

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴降温的主要机制是()
    A

    渗透散热

    B

    传导散热

    C

    蒸发散热

    D

    对流散热

    E

    辐射散热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。
    A

    10min

    B

    20min

    C

    30min

    D

    60min

    E

    2h


    正确答案: D
    解析: 暂无解析