患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸l6次/分,血压l60/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇此时最主要的降温方式是A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.腋窝置冰袋D.头部戴冰帽E.腹股沟置冰袋

题目

患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸l6次/分,血压l60/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇

此时最主要的降温方式是

A.乙醇拭浴

B.温水拭浴

C.腋窝置冰袋

D.头部戴冰帽

E.腹股沟置冰袋


相似考题
更多“患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸l6次/分,血压l60/90mmHg, ”相关问题
  • 第1题:

    根据下列选项,回答下列各题: 患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸l6次/分,血压l60/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案:D
    脑外伤患者降温的重点在头部,戴冰帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第2题:

    患者,男,36岁,因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查:患者神志清楚,体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压122/90mmHg。

    该患者出现发热的原因是

    A.感染

    B.无菌坏死组织的吸收

    C.变态反应性疾病

    D.体温调节中枢功能失常

    E.自身免疫性疾病


    正确答案:A
    引起体温过高的原因很多,根据致热源的性质和来源不同,可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热较多见,主要由病原体引起;非感染性发热由病原体以外的各种物质引起。患者因急性化脓性腹膜炎收入院,体温39.8℃,是由病原体引起的发热,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌,属于感染性发热。

  • 第3题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A、密切观察病情

    B、遵医嘱给予药物降温

    C、保持呼吸道通畅

    D、保持室内空气清新

    E、减少声光刺激


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    以下降温方式是最合适的是
    A.颈部两侧放冰袋
    B.乙醇拭浴
    C.腹股沟放冰袋
    D.腋窝放冰袋
    E.头部戴冰帽

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A.控制炎症扩散
    B.减轻脑水肿
    C.减轻充血
    D.加速神经冲动传导
    E.减低神经末梢敏感性

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为:体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压170/90 mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为此患者降温时要注意观察肛温,应持续保持在约
    A.35℃
    B.34.5℃
    C.35.5℃
    D.34℃
    E.33℃

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案:D
    解析:

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第9题:

    患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是()。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案:C
    解析:
    脑外伤患者头部戴冰帽,其主要目的是降低脑血管的通透性,控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比,避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第10题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案:A
    解析:

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第11题:

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0~4℃
    B.28~35℃
    C.38~40℃
    D.45~48℃
    E.24~28℃

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男 ,58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 :心率109次/分 ,脉搏79次/分 ,体温37 .0℃ ,呼吸18次/分 。该患者的脉搏为(  )
    A

    绌脉

    B

    速脉

    C

    洪脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39°C,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压195/120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()。

    A.使患者头后仰

    B.嘱患者做吞咽动作

    C.将患者的头侧向一边

    D.将患者的头靠近胸骨

    E.减慢插管动作


    正确答案:D

  • 第14题:

    成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

    A.体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa

    B.体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa

    C.体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa

    D.体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa

    E.体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa


    正确答案:C
    解析:正常体温

  • 第15题:

    患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴

    B、温水拭浴

    C、腋窝置冰袋

    D、头部戴冰帽

    E、腹股沟置冰袋

    此时降温的主要目的是A、减轻充血

    B、减轻出血

    C、减轻脑水肿

    D、促进炎症局限

    E、加速神经冲动传导

    为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右

    B、34℃左右

    C、35℃左右

    D、35.5℃左右

    E、36℃左右


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第16题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    该患者此时正处于病程的哪一期
    A.初期
    B.极期
    C.缓解期
    D.恢复期
    E.后遗症期

    答案:B
    解析:
    1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第17题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑患者可能发生
    A.意识丧失
    B.脑疝
    C.惊厥
    D.小脑损害
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案:C
    解析:
    1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第18题:

    患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案:C
    解析:
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察瞳孔。

  • 第19题:

    共用题干
    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温39.8℃,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    请选择以下最合适的降温方式是
    A:颈部两侧放冰袋
    B:乙醇擦浴
    C:腹股沟放冰袋
    D:腋窝放冰袋
    E:头部戴冰帽

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
    为患者降温时应注意肛温不得低于()。

    A.33℃
    B.30℃
    C.35℃
    D.35.5℃
    E.36℃

    答案:B
    解析:
    对戴冰帽的患者应监测肛温,肛温不得低于30℃,同时应注意观察皮肤色泽,以免降温过度所致的体温过低和寒颤发生。

  • 第21题:

    共用题干
    患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温39.8℃,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A:控制炎症扩散
    B:减轻脑水肿
    C:减轻充血
    D:加速神经冲动传导
    E:减低神经末梢敏感性

    答案:B
    解析:

  • 第22题:


    患者男,18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24h体温波动在1℃以上,最低体温仍超过正常水平,持续3天不退热。

    物理降温时,宜采用
    A.头置冰袋或冰囊
    B.头戴冰帽或置冰
    C.头部冷湿敷
    D.4℃生理盐水灌肠
    E.25%乙醇溶液擦拭

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是()

    • A、采用冷毛巾,冰袋等进行局部冷敷
    • B、降温30分钟后测量体温
    • C、每隔4小时测量体温一次
    • D、鼓励患者多饮水,以每天饮水1500ml为宜

    正确答案:D