女,29岁,原发性不孕症,进行性痛经5年。检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个痛性结节,右侧附件可触及囊性肿块,长约3cm,不活动,下列哪项治疗方法最恰当A、双侧附件切除术B、卵巢子宫内膜异位病灶切除术C、丹那唑治疗D、雄激素治疗E、LH-RH治疗

题目
女,29岁,原发性不孕症,进行性痛经5年。检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个痛性结节,右侧附件可触及囊性肿块,长约3cm,不活动,下列哪项治疗方法最恰当

A、双侧附件切除术

B、卵巢子宫内膜异位病灶切除术

C、丹那唑治疗

D、雄激素治疗

E、LH-RH治疗

相似考题

1.患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约2.5cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。明确诊断的最佳方法是A、B超检查B、CA125检测C、腹腔镜检查D、盆腔检查E、剖腹探查最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、Asherman综合征C、盆腔炎D、PMSE、继发性不孕症最适合的治疗方法是A、期待疗法B、高效孕激素C、达那唑治疗D、腹腔镜探查E、剖腹探查

2.女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚首先考虑的诊断是A、盆腔结核B、原发性痛经C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、卵巢肿瘤首选的治疗方案为A、孕激素治疗B、手术治疗C、抗炎治疗D、抗结核治疗E、镇痛治疗

3.患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有两个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3 cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚，其处理首选A．双侧附件切除术B．卵巢子宫内膜病灶切除术C．达那唑治疗D．雄激素治疗E．根治术

4.女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块。不活动，左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是A、慢性盆腔炎B、原发性痛经C、盆腔结核D、子宫内膜异位症E、卵巢肿瘤首选的治疗方案为A、镇痛治疗B、手术治疗C、孕激素治疗D、抗结核治疗E、抗炎治疗

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  • 第1题：

    145～147 题共用题干：

    女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。

    第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    妇女，28岁。原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为

    A．慢性盆腔炎

    B．结核性盆腔炎

    C．子宫内膜异位症

    D．双侧附件炎性包块

    E．卵巢恶性肿瘤


    正确答案：C

  • 第3题：

    (132～133题共用题干) 28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.结核性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎性包块

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    （2012）女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊肿包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为

    A.孕激素治疗

    B.手术治疗

    C.抗炎治疗

    D.抗结核治疗

    E.镇痛治疗


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    为进一步确诊，首选哪项检查方法
    A. B超检查
    B.腹腔镜检查
    C.宫腔镜检查
    D. CT或MRI检查
    E.腹部X线摄片检查


    答案：B
    解析：
    (B)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第6题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    其处理应首选
    A.双侧附件切除术
    B.卵巢子宫内膜病灶切除术
    C.雄激素治疗
    D.达那唑治疗
    E.根治术


    答案：D
    解析：
    (D)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第7题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    最可能的诊断是

    A、结核性盆腔炎
    B、双附件炎性包块
    C、卵巢恶性肿瘤
    D、子宫内膜异位症
    E、慢性盆腔炎

    答案：D
    解析：
    根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现，应诊断为子宫内膜异位症。

  • 第8题：

    女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）。

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、保守手术，术后内分泌治疗
    • D、根治术
    • E、根治术，术后内分泌治疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）

    • A、避孕药治疗
    • B、腹腔镜治疗
    • C、GnRH-a治疗
    • D、开腹手术治疗
    • E、随访观察

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    28岁，原发不孕，进行性痛经5年，检查 ，子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个痛性结节，右侧附件可触及囊性肿块，约3cm大小，不活动，下列何项治疗最恰当（）
    A

    双侧附件切除术

    B

    卵巢子宫内膜异位病灶切除术

    C

    丹那唑治疗

    D

    雄激素治疗

    E

    LH-RH治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    某女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。

    首先考虑的诊断是 ( )

    A．盆腔结核

    B．原发性痛经

    C．慢性盆腔炎

    D．子宫内膜异位症

    E．卵巢肿瘤


    正确答案：D
    育龄妇女有进行性痛经或／和不孕史，妇科检查时盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块，可初步诊断为子宫内膜异位症。

  • 第12题：

    患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选

    A.保守性手术治疗

    B.达那唑

    C.期待疗法

    D.假孕治疗

    E.抗感染治疗


    参考答案：B

  • 第13题：

    (共用题干) 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。 首先考虑的诊断是

    A.盆腔结核

    B.原发性痛经

    C.慢性盆腔炎

    D.子宫内膜异位症

    E.卵巢肿瘤


    正确答案：D
    不孕、进行性痛经及盆地、右侧附件触及多个结节、包块，不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者，以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者，符合题意。7妇P331

  • 第14题：

    女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕,妇科 检查:子宫大小正常，后位，面定,盆底可触及多个痛 性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块, 不活动,左侧附件区组织略增厚
    首选的治疗方案为

    A.孕激素治疗
    B.手术治疗
    C.抗炎治疗
    D.抗结核治疗
    E.镇痛治疗

    答案：B
    解析：
    该患者应首选手术治疗,治疗目的为切除病 灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连，分离粘 连，恢复解剖,助于妊娠；减轻症状，减少复发的 可能。@##

  • 第15题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    其诊断考虑为
    A.慢性盆腔炎
    B.结核性盆腔炎
    C.子宫内膜异位症
    D.双侧附件炎性包块
    E.卵巢恶性肿瘤


    答案：C
    解析：
    (C)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第16题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    目前临床上常用的治疗方法是

    A、双附件切除术
    B、子宫、双附件及盆腔内所有异位子宫内膜病灶予以切除
    C、达那唑治疗
    D、卵巢子宫内膜病灶切除术
    E、假孕疗法

    答案：E
    解析：
    长期连续服用避孕药造成类似妊娠的人工闭经，称为假孕疗法。其目的是降低垂体促性腺激素水平并直接作用于子宫内膜和异位内膜，导致内膜萎缩和经量减少，是目前临床上比较常用的方法。达那唑今年来表明该药可引起高密度脂蛋白降低，长期应用可引起动脉粥样硬化性心脏病的危险，近年全身用药临床应用越来越少。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。

  • 第17题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    为进一步确诊，首选哪项检查

    A、MRI检查
    B、宫腔镜检查
    C、腹腔镜检查
    D、B超检查
    E、X线腹部摄片检查

    答案：C
    解析：
    腹腔镜是确诊子宫内膜异位症的最佳诊断方法。
    【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

  • 第18题：

    女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 引起该病例痛经的主要原因是（）

    • A、右侧卵巢囊肿周期性破裂
    • B、子宫强烈收缩
    • C、子宫直肠凹部位结节病灶膨胀
    • D、有排卵性月经
    • E、黄体萎缩不全，经期过长

    正确答案:C

  • 第19题：

    女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。 本病例右侧附件区囊性肿物最可能是（）

    • A、卵巢黄体囊肿
    • B、卵巢滤泡囊肿
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿
    • D、多囊卵巢综合征
    • E、输卵管卵巢囊肿

    正确答案:C

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