患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约2.5cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。明确诊断的最佳方法是A、B超检查B、CA125检测C、腹腔镜检查D、盆腔检查E、剖腹探查最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、Asherman综合征C、盆腔炎D、PMSE、继发性不孕症最适合的治疗方法是A、期待疗法B、高效孕激素C、达那唑治疗D、腹腔镜探查E、剖腹探查

题目

患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约2.5cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。明确诊断的最佳方法是A、B超检查

B、CA125检测

C、腹腔镜检查

D、盆腔检查

E、剖腹探查

最可能的诊断是A、子宫内膜异位症

B、Asherman综合征

C、盆腔炎

D、PMS

E、继发性不孕症

最适合的治疗方法是A、期待疗法

B、高效孕激素

C、达那唑治疗

D、腹腔镜探查

E、剖腹探查

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1.患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有两个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3 cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚，其处理首选A．双侧附件切除术B．卵巢子宫内膜病灶切除术C．达那唑治疗D．雄激素治疗E．根治术

2.妇女，28岁。原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为A．慢性盆腔炎B．结核性盆腔炎C．子宫内膜异位症D．双侧附件炎性包块E．卵巢恶性肿瘤

3.患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查：子宫大小正常，后倾位，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理首选A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗

4.145～147 题共用题干：女性，30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇科检查：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹隆触及2～3个痛性结节。第 145 题 该患者不孕原因为（ ）。

更多“患者，女性，28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结 ”相关问题

  • 第1题：

    (132～133题共用题干) 28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.结核性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎性包块

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    其处理应首选
    A.双侧附件切除术
    B.卵巢子宫内膜病灶切除术
    C.雄激素治疗
    D.达那唑治疗
    E.根治术


    答案：D
    解析：
    (D)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第3题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    为进一步确诊，首选哪项检查

    A、MRI检查
    B、宫腔镜检查
    C、腹腔镜检查
    D、B超检查
    E、X线腹部摄片检查

    答案：C
    解析：
    腹腔镜是确诊子宫内膜异位症的最佳诊断方法。
    【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

  • 第4题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
    其诊断考虑为
    A.慢性盆腔炎
    B.结核性盆腔炎
    C.子宫内膜异位症
    D.双侧附件炎性包块
    E.卵巢恶性肿瘤


    答案：C
    解析：
    (C)根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见，应诊断为子宫内膜异位症；腹腔镜是最佳诊断方法，治疗方法首先选择口服达那唑，可以缓解症状，缩小病灶，停药后鼓励妊娠。当然，如果进行腹腔镜检查，可同时行病灶清除术，术后还可选用达那唑巩固治疗。

  • 第5题：

    28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。

    最可能的诊断是

    A、结核性盆腔炎
    B、双附件炎性包块
    C、卵巢恶性肿瘤
    D、子宫内膜异位症
    E、慢性盆腔炎

    答案：D
    解析：
    根据不孕痛经的病史及妇科检查所发现，应诊断为子宫内膜异位症。

  • 第6题：

    28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查:子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约5cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为

    A．慢性盆腔炎

    B．结核性盆腔炎

    C．子宫内膜异位症

    D．双侧附件炎性包块

    E．卵巢恶性肿瘤


    C

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