足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为"O"型，子为"A"型，血红蛋白135g／L，网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为( )A、同族免疫性溶血B、自身免疫性溶血C、异常血红蛋白D、红细胞膜缺陷E、红细胞酶缺陷
题目
足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为"O"型，子为"A"型，血红蛋白135g／L，网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为( )
A、同族免疫性溶血
B、自身免疫性溶血
C、异常血红蛋白
D、红细胞膜缺陷
E、红细胞酶缺陷
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第1题：
足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常。母亲血型为"O"型,子为"A"型,血红蛋白135g／L,网织红细胞7.8%。该病发病机制可能为( )A、同族免疫性溶血
B、自身免疫性溶血
C、异常血红蛋白
D、红细胞膜缺陷
E、红细胞酶缺陷
参考答案：A
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第2题：
男婴，足月产，生后3d出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝、脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／dl），血型母为A型子为O型，应考虑为
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
正确答案：D
该患儿血型为O型，无抗原，不可能发生ABO溶血；新生儿败血症一般有感染灶，表现不特异，早期有拒食，反应差，体温升或不升，黄疸加重，晚期可有多系统受累表现；新生儿肝炎多生后1～3周出现黄疸，一般表现为高结合胆红素高，尿黄，大便发白；生理性黄疸一般足月儿发生在生后2～3d，总胆红素220.6mmol／L（12.9mg／dl），一般状况好。新生儿胆道闭锁一般出生2周后出现黄疸，进行性加重，出现尿黄、大便发白，肝进行性增大表现。故该患儿应为生理性黄疸。 -
第3题：
足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入 院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部 无异常，母血型为O型。子为A型， 血红蛋白130g/L，网织红细胞8%。发 病机制可能为
A.同族免疫性溶血
B.红细胞膜缺陷
C.红细胞酶缺陷
D.异常血红蛋白
E.自身免疫性溶血答案：A解析：BO血型不合溶血病多见于母亲O型血，婴儿为A或B型血，系由 于母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进大胎儿血循环，与胎儿红细胞上相应抗 原结合，使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血，发病机制为同族免疫性溶 血。临床表现为黄疸出现早，进展快，程度重，有贫血及网织红细胞增高。 -
第4题：
足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部无异常，母血型为O型。子为A型，血红蛋白130g/L，网织红细胞 8%。发病机理可能为
A．同族免疫性溶血
B．红细胞膜缺陷
C．红细胞酶的缺陷
D．异常血红蛋白
E．自身免疫性溶血
正确答案：A
解析：ABO血型不合溶血病多见于母亲O型血，婴儿为A或B型血，系由于母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环，与胎儿红细胞上相应抗原结合，使红细胞在单核-E噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血，发病机理为同族免疫性溶血。临床表现为黄疸出现早，进展快，程度重，有贫血及网织红细胞增高。 -
第5题：
足月新生儿生后2天，因黄疸1天入院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部无异常，子血型为A型，母血型为0型。血红蛋白130g／L，网织红细胞8％。以下哪项可能是发病的原因（）
A.红细胞膜缺陷
B.红细胞酶缺陷
C.血红蛋白内在异常
D.自身免疫性溶血
E.同种免疫性溶血答案：E解析：足月新生儿，黄疸出现早，进展快，程度重，有贫血及网织红细胞增高。其母亲为O型血，婴儿为A型血，考虑为同族免疫性溶血。其机制为母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环，与胎儿红细胞E相应抗原结合，使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血。