患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是A、B超检查B、腹腔镜检查C、诊断性刮宫D、后穹隆穿刺E、拍X片此患者最可能的诊断是A、流产合并感染B、急性阑尾炎C、难免流产D、输卵管妊娠破裂E、急性输卵管炎此患者最恰当的处理是A、纠正休克后手术B、立即剖腹探查C、纠正休克的同时手术D、输

题目

患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是A、B超检查

B、腹腔镜检查

C、诊断性刮宫

D、后穹隆穿刺

E、拍X片

此患者最可能的诊断是A、流产合并感染

B、急性阑尾炎

C、难免流产

D、输卵管妊娠破裂

E、急性输卵管炎

此患者最恰当的处理是A、纠正休克后手术

B、立即剖腹探查

C、纠正休克的同时手术

D、输血

E、保守治疗

相似考题

1.患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该A、测尿hCGB、B超检查C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查该患者可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、急性胃出血D、输卵管妊娠破裂E、先兆流产此时最恰当的紧急处理是A、立即开腹探查B、输注平衡液抗休克C、边纠正休克边开腹手术D、中西医结合止血E、保胎治疗

2.患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa(80/40mmHg)，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是A、B型超声B、妊娠试验C、腹腔镜检查D、诊刮E、后穹窿穿刺此患者最可能的诊断是A、流产合并感染B、急性输卵管炎C、输卵管妊娠破裂D、急性阑尾炎E、完全流产对于该患者，最恰当的处理方法：A、纠正休克后手术B、立即进行剖腹探查术C、纠正休克同时手术D、输血E、中药活血化淤治疗

3.患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，BP80/40mmHg，P 120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。此患者最可能的诊断是A．流产合并感染B．急性输卵管炎C．输卵管妊娠破裂D．急性阑尾炎E．完全流产

4.女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹隆穿刺术

更多“患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是A、B超检查B、腹腔镜检查C、诊断性刮宫D、后穹隆穿刺E、拍X片此患者最可能的诊断是A、流产合并感染B、急性阑尾炎C、难免流产D、输卵管妊娠破裂E、急性输卵管炎此患者最恰当的处理是A、纠正休克后手术B、立即剖腹探查C、纠正休克的同时手术D、输”相关问题

  • 第1题：

    病人，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促、畏冷，查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，双穹窿均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是A、B型超声

    B、妊娠试验

    C、腹腔镜检查

    D、诊断性刮宫

    E、后穹窿穿刺

    此病人最可能的诊断是A、流产合并感染

    B、急性输卵管炎

    C、输卵管妊娠破裂

    D、急性阑尾炎

    E、完全流产

    对于该病人，最恰当的处理方法是A、纠正休克后手术

    B、立即进行剖腹探查

    C、纠正休克同时手术

    D、输血

    E、中药活血化瘀治疗

    对该病人出院指导正确的应是A、输卵管妊娠不会复发

    B、输卵管妊娠有10%不孕率

    C、再次妊娠后不可轻易终止

    D、与盆腔炎症无关

    E、与性伴侣无关


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，BP80／40 mmHg，P 120次／分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。此患者最可能的诊断是

    A．流产合并感染

    B．完全流产

    C．输卵管妊娠破裂

    D．急性阑尾炎

    E．急性输卵管炎


    正确答案：C
    患者有停经史，突发剧烈腹痛，腹膜炎体征，查体有宫颈举痛，左侧附件区有压痛，应考虑为输卵管妊娠破裂。

  • 第3题：

    患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。

    此患者最可能的诊断是
    A.流产合并感染
    B.急性阑尾炎
    C.难免流产
    D.输卵管妊娠破裂
    E.急性输卵管炎

    答案：D
    解析：
    2.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶是诊断方法之一。



    3.对于异位妊娠破裂休克病人治疗原则是纠正休克的同时急行剖腹探查术。

  • 第4题：

    患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。

    最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是
    A.B超检查
    B.腹腔镜检查
    C.诊断性刮宫
    D.后穹隆穿刺
    E.拍X片

    答案：D
    解析：
    2.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶是诊断方法之一。



    3.对于异位妊娠破裂休克病人治疗原则是纠正休克的同时急行剖腹探查术。

  • 第5题：

    患者女，停经 42 天，突发右下腹撕裂样疼痛 1 小时，伴肛门坠胀感， BP80／40mmHg，
    全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛，后穹隆饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是（ ）。

    A．妊娠试验
    B．阴道后穹隆穿刺
    C． B 超检查
    D．腹腔镜检查
    E．诊断性刮宫

    答案：B
    解析：
    患者停经、突发右下腹撕裂样疼痛、休克、腹膜刺激征，考虑诊断为异位妊娠破裂。患者移动浊音阳性、后穹隆饱满触痛，首选阴道后穹隆穿刺。

  • 第6题：

    患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性输卵管炎
    B.急性阑尾炎
    C.输卵管妊娠破裂
    D.先兆流产
    E.流产合并感染

    答案：C
    解析：
    输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。

  • 第7题：

    女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

    A.纠正休克同时剖腹探查
    B.纠正休克同时腹腔镜检查
    C.尽快行刮宫术
    D.快速补液并输血治疗
    E.立即行阴道后穹隆穿刺术

    答案：A
    解析：
    本例患者诊断考虑为异位妊娠，结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状，需要快速进腹止血，不适合用腹腔镜手术，应选在纠正休克同时剖腹探查。

  • 第8题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是（）。

    • A、B型超声
    • B、妊娠试验
    • C、腹腔镜检查
    • D、诊断性刮宫
    • E、后穹隆穿刺

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。此患者最恰当的处理是（）

    • A、纠正休克后手术
    • B、立即剖腹探查
    • C、纠正休克的同时手术
    • D、输血
    • E、保守治疗

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa（80/40mmHg），脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块此患者最可能的诊断是（）

    • A、流产合并感染
    • B、急性输卵管炎
    • C、输卵管妊娠破裂
    • D、急性阑尾炎
    • E、完全流产

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。 对于该患者，最恰当的处理是（　）
    A

    纠正休克后手术

    B

    立即行剖腹探查

    C

    纠正休克同时手术

    D

    输血

    E

    中药活血化瘀治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。 此患者最可能的诊断是（　）
    A

    流产合并感染

    B

    急性输卵管炎

    C

    输卵管妊娠破裂

    D

    急性阑尾炎

    E

    完全流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    （140～142题共用题干）

    女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：官颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    140.临床实用的诊断方法是

    A．CT检查

    B．尿妊娠试验

    C．阴道后穹隆穿刺

    D．腹腔镜检查

    E．诊断性刮宫

    141.最可能的诊断是

    A．难免流产

    B．卵巢肿瘤蒂扭转

    C．急性盆腔炎

    D．输卵管妊娠破裂

    E．急性阑尾炎

    142.最恰当的处理是

    A．立即剖腹探查

    B．纠正休克的同时手术

    C．纠正休克后手术

    D．止血药

    E．抗生素


    正确答案：C,D,B
    CDB【解析】根据停经史及临床表现，查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第14题：

    患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。该患者最可能的诊断是A、急性输卵管炎

    B、急性阑尾炎

    C、输卵管妊娠破裂

    D、先兆流产

    E、流产合并感染

    对于该患者，最恰当的处理方法是A、输液

    B、纠正休克后手术

    C、输血

    D、纠正休克的同时手术

    E、中药活血化瘀

    对于该患者，最首要的护理措施是A、高蛋白、高胆固醇饮食

    B、立即开放静脉，交叉配血

    C、做好常规阴道手术准备

    D、心理护理，减轻患者焦虑

    E、保持病室安静整洁


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    患者，32岁，停经42天，尿hCG(+)，以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。

    此患者最恰当的处理是
    A.纠正休克后手术
    B.立即剖腹探查
    C.纠正休克的同时手术
    D.输血
    E.保守治疗

    答案：C
    解析：
    2.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶是诊断方法之一。



    3.对于异位妊娠破裂休克病人治疗原则是纠正休克的同时急行剖腹探查术。

  • 第16题：

    共用题干
    女性，30岁。停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：BP80/40mmHg,P110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    最恰当的处理是
    A:立即剖腹探查
    B:纠正休克的同时手术
    C:纠正休克后手术
    D:止血药
    E:抗生素

    答案：B
    解析：
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第17题：

    患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。

    对于该患者，最恰当的处理方法是
    A.输液
    B.纠正休克后手术
    C.输血
    D.纠正休克的同时手术
    E.中药活血化瘀

    答案：D
    解析：
    输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。

  • 第18题：

    女性，30岁，停经41天，1小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴心慌及里急后重感。查体：血压80／40mmHg，脉搏116次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫妊娠40天大小，附件区触诊不满意。行B超示右附件包块，少量盆腔积液。
    目前最恰当的处理是（）
    A.立即剖腹探查
    B.纠正休克的同时手术
    C.纠正休克后手术
    D.止血药
    E.镇静止痛药


    答案：B
    解析：
    患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音(+)，可能的诊断为异位妊娠破裂。患者已处于休克前期，其他诊断方法不能快速确诊和治疗，最恰当的处理是纠正休克同时行腹腔镜手术。

  • 第19题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。对此患者的哪些诊断不合理（）。

    • A、流产合并感染
    • B、急性输卵管炎
    • C、输卵管妊娠破裂
    • D、急性阑尾炎
    • E、完全流产

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。对于该患者，下面哪些处理方法不恰当（）。

    • A、纠正休克后手术
    • B、立即进行剖腹探查
    • C、纠正休克同时手术
    • D、输血
    • E、中药活血化淤治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第21题：

    患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa（80/40mmHg），脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块对于该患者，最恰当的处理方法：（）

    • A、纠正休克后手术
    • B、立即进行剖腹探查术
    • C、纠正休克同时手术
    • D、输血
    • E、中药活血化淤治疗

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是（）
    A

    B超检查

    B

    腹腔镜检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    后穹隆穿刺

    E

    拍X片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是（　）
    A

    B超

    B

    妊娠试验

    C

    腹腔镜检查

    D

    诊断性刮宫

    E

    后穹隆穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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