患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该A、测尿hCGB、B超检查C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查该患者可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、急性胃出血D、输卵管妊娠破裂E、先兆流产此时最恰当的紧急处理是A、立即开腹探查B、输注平衡液抗休克C、边纠正休克边开腹手术D、中西医结合止血E、保胎治疗

题目

患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该A、测尿hCG

B、B超检查

C、阴道后穹隆穿刺

D、腹腔镜检查

E、宫腔镜检查

该患者可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、急性肠梗阻

C、急性胃出血

D、输卵管妊娠破裂

E、先兆流产

此时最恰当的紧急处理是A、立即开腹探查

B、输注平衡液抗休克

C、边纠正休克边开腹手术

D、中西医结合止血

E、保胎治疗


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  • 第1题:

    患者女,29岁。已婚,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是

    A、立即行刮宫术

    B、输液输血,观察病情进展

    C、立即行剖腹探查术

    D、输液输血同时行剖腹探查术

    E、卧床休息


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    为了明确诊断,应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案:C
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第3题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    该患者可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.急性肠梗阻
    C.急性胃出血
    D.输卵管妊娠破裂
    E.先兆流产

    答案:D
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第4题:

    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了

    A.早期流产
    B.功血
    C.异位妊娠
    D.卵巢囊肿扭转
    E.子宫肌瘤红色变性

    答案:C
    解析:
    已婚女性,停经,阴道少量出血,突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科检查宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。

  • 第5题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    此时最恰当的紧急处理是
    A.立即开腹探查
    B.输注平衡液抗休克
    C.边纠正休克边开腹手术
    D.中西医结合止血
    E.保胎治疗

    答案:C
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。