男性,59岁,腰背痛1周,1周前曾有摔跤,无恶性肿瘤病史,骨盆16层CT未见异常,最可能的诊断是 ( )A、T、L、骶骨转移癌B、T、L、骶骨骨折C、T、骶骨良性骨折D、T、骶骨结核E、以上都不是

题目

男性,59岁,腰背痛1周,1周前曾有摔跤,无恶性肿瘤病史,骨盆16层CT未见异常,最可能的诊断是 ( )

A、T、L、骶骨转移癌

B、T、L、骶骨骨折

C、T、骶骨良性骨折

D、T、骶骨结核

E、以上都不是


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  • 第1题:

    男,34岁,鸽厂饲养员,1周前出现发热、干咳、胸痛,间断有咯血,入院前曾有一次癫痫发作,既往无癫痫病史;体征:呼吸音粗糙,双下肺可闻及散在的水泡音;胸部CT呈斑片状或节段性融合。最可能的诊断是A、肺结核

    B、肺部细菌感染

    C、病毒性肺炎

    D、侵袭性曲菌病

    E、败血症

    为了明确诊断最应该行哪项检查A、血细菌培养

    B、肥达反应

    C、脑脊液检查

    D、PPD试验

    E、β-1,3-D-葡聚糖试验或半乳甘露聚糖试验(galactomannan,GM试验)


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    男,65岁,小便不畅半年,腰骶部、骨盆疼痛3个月,胸部平片及CT未见异常,腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影,最可能的诊断是

    A.氟骨症

    B.石骨症

    C.骨转移瘤

    D.结核

    E.骨肉瘤


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,25岁。腹痛、寒战高热1周,B超和CT提示肝脓肿,曾有胆道疾病史,该患者致病菌侵入的途径最可能是

    A.肝动脉
    B.门静脉
    C.肝损伤
    D.腹腔炎症直接蔓延
    E.胆道上行感染

    答案:E
    解析:
    患者B超与CT均提示肝脓肿,且曾有胆道疾病史,根据病史特点最可能途径应为胆道上行感染。故选E。

  • 第4题:

    男性,40岁,7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状,追问病史,8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是( )。

    A、急性阑尾炎

    B、急性坏死性胰腺炎

    C、胃癌伴穿孔

    D、急性肾绞痛

    E、急性胆囊炎


    参考答案:B

  • 第5题:

    腰背痛案例:
    简要病史:患者,男性,25岁,3个月来腰背痛伴活动受限。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)疼痛的部位(多位腰骶部)、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等,以便了解腰背痛的特点。
    2)有无其他关节疼痛。
    3)有无晨僵、活动后是否加重或好转。
    4)有无发热、眼炎、尿道炎,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史。