女孩,6岁,突发腹痛1小时,以脐周为主,腹痛呈持续性,逐渐加重,发热,体温39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为A.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.原发性腹膜炎E.急性肠扭转并腹膜炎

题目

女孩,6岁,突发腹痛1小时,以脐周为主,腹痛呈持续性,逐渐加重,发热,体温39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9。

此患儿应考虑为

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D.原发性腹膜炎

E.急性肠扭转并腹膜炎


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参考答案和解析
正确答案:C
更多“女孩,6岁,突发腹痛1小时,以脐周为主,腹痛呈持续性,逐渐加重,发热,体温39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为A.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.原发性腹膜炎E.急性肠扭转并腹膜炎”相关问题
  • 第1题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。

    诊断首先考虑为
    A.急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎并感染
    E.急性肠扭转并腹膜炎

    答案:B
    解析:

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因,此病例为青年男患者,突发上腹部疼痛扩散至全腹,腹膜炎体征,肝浊音界缩小,首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎;胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体,首选的检查为X线透视或摄片;消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第2题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者应考虑为()

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转并腹膜炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为()

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第4题:

    女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。 此患儿应考虑为()。

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、原发性腹膜炎
    • E、急性肠扭转并腹膜炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为()

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、原发性腹膜炎
    • E、急性肠扭转并腹膜炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 18x109/L,NO.9。 此患者应考虑为()
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者应考虑为:()。
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。此患者应考虑为()
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎并感染

    E

    急性肠扭转并腹膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。 此患儿应考虑为()。
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    原发性腹膜炎

    E

    急性肠扭转并腹膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()

    • A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
    • B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
    • C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
    • D、原发性腹膜炎
    • E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()

    • A、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • B、急性胆囊炎穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、急性肠扭转
    • E、重症胰腺炎并感染

    正确答案:A

  • 第12题:

    女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃,排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()。

    • A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
    • B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
    • C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
    • D、原发性腹膜炎
    • E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第14题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者应考虑为:()。

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎井感染
    • E、急性肠扭转井腹膜炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为()
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    原发性腹膜炎

    E

    急性肠扭转并腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()
    A

    弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔

    B

    弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔

    C

    弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔

    D

    原发性腹膜炎

    E

    弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()
    A

    弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔

    B

    弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔

    C

    弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔

    D

    原发性腹膜炎

    E

    弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()
    A

    急性阑尾穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎并感染

    E

    急性肠扭转


    正确答案: B
    解析: 暂无解析