男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(± ),肠鸣音消失。血常规:WBC: 18x109/L,N: 0.9。此患者应考虑为 A.急性胆囊穿孔腹膜炎 B.消化性溃疡穿孔腹膜炎 C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D.重症胰腺炎并感染

题目
男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(± ),肠鸣音消失。血常规:WBC: 18x109/L,N: 0.9。此患者应考虑为

A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染

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参考答案和解析
答案:B
解析:
更多“男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(± ),肠鸣音消失。血常规:WBC: 18x109/L,N: 0.9。此患者应考虑为 ”相关问题
  • 第1题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。

    诊断首先考虑为
    A.急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎并感染
    E.急性肠扭转并腹膜炎

    答案:B
    解析:

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因,此病例为青年男患者,突发上腹部疼痛扩散至全腹,腹膜炎体征,肝浊音界缩小,首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎;胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体,首选的检查为X线透视或摄片;消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第2题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。

    此患者最适当的处理为
    A.胃肠减压,使用抗生素
    B.补充血容量
    C.穿刺引流
    D.急症手术
    E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术

    答案:D
    解析:

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因,此病例为青年男患者,突发上腹部疼痛扩散至全腹,腹膜炎体征,肝浊音界缩小,首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎;胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体,首选的检查为X线透视或摄片;消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第3题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者最适当的处理为:()。

    • A、胃肠减压,使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急症手术
    • E、观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为()

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者应考虑为:()。

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎井感染
    • E、急性肠扭转井腹膜炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 18x109/L,NO.9。 此患者应考虑为()
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 18x109/L,NO.9。 此患者最适当的处理为()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4~8h,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者应考虑为:()。
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎井感染

    E

    急性肠扭转井腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
    A

    血生化检查

    B

    x线透视或摄片

    C

    B超

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。此患者最适当的处理为()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4-8h,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 18x109/L,NO.9。 为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
    A

    血生化检查

    B

    X线透视或摄片

    C

    B超

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()
    A

    急性阑尾穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎并感染

    E

    急性肠扭转


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。

    首选的检查项目是
    A.血生化检查
    B.X线透视或摄片
    C.B超
    D.CT
    E.腹腔穿刺

    答案:B
    解析:

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因,此病例为青年男患者,突发上腹部疼痛扩散至全腹,腹膜炎体征,肝浊音界缩小,首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎;胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体,首选的检查为X线透视或摄片;消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第14题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者应考虑为()

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转并腹膜炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 应诊断为()

    • A、急性阑尾炎并腹膜炎
    • B、盆腔炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()

    • A、胃肠减压,使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4~8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?()
    A

    血生化检查

    B

    X线透视或摄片

    C

    B超

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者最适当的处理为:()。
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急症手术

    E

    观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
    A

    血生化检查

    B

    B超

    C

    腹腔穿刺

    D

    X线透视或摄片

    E

    细菌培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()
    A

    补充血容量

    B

    胃肠减压,使用抗生素

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4~8小时病情不见好转再手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者最适当的处理为()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    急症手术

    D

    穿刺引流

    E

    观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。此患者应考虑为()
    A

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性阑尾炎穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎并感染

    E

    急性肠扭转并腹膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析