患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白 (++)，红细胞＞10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是A．小儿腹泻病伴电解质紊乱B．急性肾炎C．急性肾炎伴肾功能不全D．溶血尿毒综合征E．消化道出血

题目

患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白 (++)，红细胞＞10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是

A．小儿腹泻病伴电解质紊乱

B．急性肾炎

C．急性肾炎伴肾功能不全

D．溶血尿毒综合征

E．消化道出血

相似考题

1.患儿，6岁。因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115／分，呼吸30／分，血压152／95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外A、观察生命体征B、限制水和钠盐摄入C、观察并发症D、鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E、遵医嘱用药

2.患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115次／分，呼吸30次／分，血压152／95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外A．观察生命体征B．限制水和钠盐摄入C．观察并发症D．鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E．遵医嘱用药

3.女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,查体:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,心肺(－),腹软。入院给予补液、纠酸治疗后,患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是A、低血钾B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钙

4.患儿，13个月。腹泻、呕吐3天，伴发烧、呕吐及尿少。体检：血压7.98/3.99kPa(60/30mmHg)，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，此时最重要的处理措施是( )A、扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱B、纠正酸中毒C、降温D、纠正电解质紊乱E、控制感染

更多“患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次／天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿,男,8岁,因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了

    A、严重的循环充血

    B、高血压脑病

    C、消化性溃疡

    D、脑栓塞

    E、脑膜炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿，13个月。腹泻、呕吐3天，伴发烧、呕吐及尿少。体检：血压7.98/3.99kPa(60/30mmHg)，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，此时最重要的处理措施是( )

    A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱
    B.纠正酸中毒
    C.降温
    D.纠正电解质紊乱
    E.控制感染

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    【简答题】李同学，女，19岁，因水肿、少尿7天入院。入院前3周左右因受凉咽喉肿痛，7天前出现颜面部及双下肢水肿，晨起为甚，伴尿少。无尿频、尿痛、关节痛等症状。尿常规：蛋白（）。诊断为急性肾小球肾炎 。问题： 1、为何出现少尿及水肿？ 2、出现蛋白尿的原因有哪些？


    MODS

  • 第4题：

    共用题干
    患儿，女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。

    临床初步诊断其感染的微生物是
    A:副溶血性弧菌
    B:EHEC
    C:痢疾志贺菌
    D:伤寒沙门菌
    E:霍乱弧菌

    答案：B
    解析：
    肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为O157：H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。
    尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌，吲哚阳性可排除产气肠杆菌，尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌，只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

  • 第5题：

    患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压152/95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

    A.观察生命体征
    B.限制水和钠盐摄入
    C.观察并发症
    D.鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑
    E.遵医嘱用药

    答案：D
    解析：
    患儿目前水肿、血尿、高血压且病情处于不稳定状态，患儿应卧床休息，护士要严密观察。

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