(56~58题共用题干)男6个月,咳嗽1周伴发热1天。查体:呼吸60次/分,口周青紫,双肺闻中小水泡音,心率180次/分,肝肋下5cm,胸片:双下肺模糊片影,心胸比例0.65。最可能的诊断A.支原体肺炎合并心力衰竭B.腺病毒肺炎合并中毒性肝炎C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并心力衰竭E.支气管肺炎合并呼吸衰竭

题目

(56~58题共用题干)

男6个月,咳嗽1周伴发热1天。查体:呼吸60次/分,口周青紫,双肺闻中小水泡音,心率180次/分,肝肋下5cm,胸片:双下肺模糊片影,心胸比例0.65。

最可能的诊断

A.支原体肺炎合并心力衰竭

B.腺病毒肺炎合并中毒性肝炎

C.毛细支气管炎合并心力衰竭

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.支气管肺炎合并呼吸衰竭


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  • 第1题:

    男婴,8个月,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-),白细胞10×109/L,N:0.65,L:0.35,其最可能的诊断是

    A.支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.毛细支气管炎

    D.支气管哮喘

    E.原发性肺结核


    正确答案:B

  • 第2题:

    (145~146题共用题干) 男孩,5岁.已发热、咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199几,分叶90%,淋巴细胞10% 145.145、该患儿下述哪项治疗不当

    A.吸氧

    B.用敏感抗生素

    C.支气管解痉剂

    D.保持呼吸道通畅

    E.静脉滴注氢化可地松


    正确答案:E

  • 第3题:

    6个月,女婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)。白细胞10×10/L,N65%,L35%。其最可能的诊断是

    A.支气管炎
    B.支气管哮喘
    C.原发型肺结核
    D.支气管肺炎
    E.毛细支气管炎

    答案:D
    解析:
    患儿咳嗽,发热,气促,唇绀,双肺闻及中小水泡音,应诊断为支气管肺炎,支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。
    【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第4题:

    97~98 题共用题干

    患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

    第 97 题 此时最首选的紧急措施是( )。


    正确答案:A

  • 第5题:

    7个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-):白细胞10×109/L,N0.65,L0.35,首先考虑的诊断是

    A、毛细支气管炎
    B、原发性肺结核
    C、支气管肺炎
    D、支气管哮喘
    E、支气管炎

    答案:C
    解析:
    患儿以咳嗽、发热起病,查体呼吸急促,口周发绀,双肺闻及中小水泡音,临床可诊断支气管肺炎,血常规白细胞总数正常,病毒感染性肺炎可能性大。