( 81~83 题共用题干)病人张某,52岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短,面色苍白,脉搏细弱,血压下降。第 81 题 该病人发生了下列哪种情况( )

题目

( 81~83 题共用题干)

病人张某,52岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短,面色苍白,脉搏细弱,血压下降。

第 81 题 该病人发生了下列哪种情况( )


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  • 第1题:

    病人李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应A、青霉素毒性反应

    B、血清病型反应

    C、呼吸道过敏反应

    D、过敏性休克

    E、皮肤组织过敏反应

    根据病情,首先采取的关键性措施是A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

    B、立即皮下注躬异丙肾上腺素

    C、立即静脉注射地塞米松

    D、立即注射呼吸兴奋剂

    E、立即静脉输液,给予升压药


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    ( 81~83 题共用题干)

    病人,女性,20岁,因发热、咽痛1周入院,诊断为急性淋巴纽胞性白血病。

    第 81 题 下列表现中属白血病细胞浸润的是( )


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,因患大叶性肺炎需青素治疗。皮试5min后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应

    A.青霉素毒性反应

    B.血清病型反应

    C.呼吸道过敏反应

    D.7天

    E.7—14天


    灯亮2分钟开始计时

  • 第4题:

    ( 88~89 题共用题干)

    病人,女性,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃,咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。

    第 88 题 使用青霉素前需做过敏试验,皮试后5rain病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,请考虑发生何种反应( )


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安

    请问患者发生了何种反应
    A.青霉素毒性反应
    B.血清病型反应
    C.呼吸道过敏反应
    D.过敏性休克
    E.皮肤组织过敏反应

    答案:D
    解析:
    1.考点:青霉素过敏性休克;精析:休克是由不同原因引起的一种临床综合征,其主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、表情淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应,是由于患者对青霉素过敏,发生过敏性休克。故本题选D。避错:本题主要考察青霉素过敏,发生过敏性休克的临床表现。本题可用排除法,患者发生阳性反应,但未出现中枢神经系统症状,故不选A,血清病型反应一般于用药7~12天内发生,故排除B,C项题干中未涉及,E项严重者可发生剥脱性皮炎。故本题选D。
    2.考点:过敏性休克的抢救;精析:发生过敏性休克发生时,应立即让患者卧床,解开衣带,有利于脑部供血,保温并保持安静,盐酸肾上腺素是抢救休克过敏性反应是首先药物。故本题选A。避错:本题主要考察过敏性休克抢救措施的顺序,应立即停药,患者平卧或仰卧中凹位,注意保暖;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,如症状不缓解可每隔30min皮下或静脉给0.5ml。其他可进行对症处理,给予抗组按抗过敏,呼吸兴奋剂等。故本题选A。